维生素D与银屑病发病关联和治疗效果的Meta分析

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yangyujie309
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:银屑病是一种由免疫介导的慢性炎症性皮肤病,影响着全世界0.09%~11.43%的人口。研究表明银屑病和饮食营养有着密切的关系。维生素D作为一种较常见的脂溶性维生素,具有多种生理功能,它能够影响皮肤角质细胞的增殖和再生,因此可能是银屑病发病和治疗过程中一个重要的影响因素,但目前尚无确切的证据证明维生素D和银屑病之间的关系。本研究的目的是通过对文献进行Meta分析以确定维生素D与银屑病发病和治疗之间关系。方法:通过相关检索词在Medline、Embase、Web of Science、the Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊网全文数据库(CNKI)、维普数据库、万方数据库中对公开发表的关于比较银屑病病人和健康人血清维生素D水平的文献进行检索。通过制定纳入和排除标准对数据库里的文献进行筛选和数据提取,然后对文献进行质量评价。检索时间是从建库到2020年12月。通过Q检验和I~2的统计方法评估各研究之间的异质性。当各研究之间并无显著的异质性时,用固定效应模型进行最终结果的合并统计,当各研究之间存在显著的异质性时,用随机效应模型进行最终结果的合并。采用比值比(OR值)以及95%可信区间(95%CI)作为效应指标。通过漏斗图评估发表偏倚,通过敏感性分析检验统计结果的稳定性,同时进行亚组分析。所有统计分析均用Revman 5软件进行,敏感性分析使用STATA 12软件进行。结果:从8个电子数据库中通过制定好的检索策略搜索出了9435条记录,在阅读了文献的题目,摘要和全文之后,排除了9399篇文献,最终有36篇文献纳入进这次研究中,其中有21篇研究评价了血清维生素D的水平与银屑病发病的关系,有15篇研究评估了外源性补充维生素D治疗银屑病的效果。通过对21篇比较银屑病病人和健康人血清维生素D水平的文献进行Meta分析发现,相比较于健康人,银屑病病人血清维生素D水平显著降低,差异有统计学意义(OR 18.01,95%CI:9.03~35.91,P(27)0.001)。相似的结果也出现在大部分的亚组中。对纳入的15篇评估外源性补充维生素D治疗银屑病的文献进行Meta分析发现,外源性补充维生素D可以改善银屑病患者病情,差异有统计学意义(OR 28.37,95%CI:18.64~43.19,P(27)0.001)。检验结果表明各研究结果之间并不存在发表偏倚,敏感性分析也显示汇总的结果稳定性较好。结论:白色、黄色、棕色人种低水平血清维生素D与银屑病发病之间存在显著关联。外源性补充维生素D对银屑病治疗有效,能够显著降低银屑病严重程度。
其他文献
目的颗粒物2.5(PM2.5)是大气中的主要污染物,长期暴露于此类环境中,常常会引起急性呼吸窘迫综合征(ARDS),但其具体影响途径及作用机制尚不明确。本实验旨通过探究不同浓度(低浓度、中浓度、高浓度)PM2.5对肺损伤的作用及损伤的作用机制,为其治疗提供理论基础,同时也为ARDS发病机制研究提供新思路。方法1.研究对象:根据随机数字表法,将实验动物分为4组,即生理盐水对照组、低浓度组(10μg/
学位
学位
学位
目的:使用超声造影探究甲状腺实性结节的血流灌注特征,探究甲状腺实性结节超声造影定量参数与病理微血管密度(MVD)相关性。方法:选取2019年10月至2020年10月在大连市友谊医院手术切除同时经病理结果确诊的66例甲状腺实性结节患者,结节总数为85个,先施行常规超声,再完成超声造影增强模式检查。将甲状腺经超声检查的二维图像特征表现进行相应记录并保存。对每位患者施行超声造影检查,观察记录每个结节的增
学位
学位
学位
目的:探讨伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫(Benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes,BECTS)患儿非快速眼动(Non-rapid eye movement,NREM)睡眠期频繁的中央颞区棘波(Centrotemporal spikes,CTS)对认知功能的影响,破译认知功能障碍背后的微结构和神经网络的改变,明确其潜在的神经生物学机制。
学位
目的:探讨体医融合干预对稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,简称慢阻肺)患者肺功能、功能性体适能以及临床症状的影响。方法:选取研究对象为2021年3月至2022年1月就诊于宜昌市第一人民医院呼吸与危重症医学科门诊或经住院治疗好转处于稳定期的慢阻肺患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。所有患者均进行常规健康教育。对照组:按照原
学位
随着城镇化进程加深,在民居建筑方面,乡村聚落逐渐摒弃了传统的营建模式,失去原有的聚落风貌;在聚落形态方面,新建聚落摒弃了传统的生态有机聚落,取而代之的是完全理性的大尺度带型布局,与当地的生态环境要求与地域资源背景相背离。本文通过文献资料梳理,根据水土资源与气候环境情况,结合河西走廊不同自然分区,选取南部洪积扇裙带区的典型绿洲——新坝镇浅山地区所在的绿洲为研究范围,根据自然与社会人文因素选取多个典型
学位
研究背景:异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是目前治疗恶性肿瘤和血液疾病的一种成熟有效的方法。急性移植物抗宿主病(aGVHD)是移植后的常见并发症,严重制约allo-HSCT的应用与发展,同时严重威胁着移植病人的生命安全。移植物抗宿主病(GVHD)由激活的异体供者T淋巴细胞驱动,这些T淋巴细胞会发起细胞毒性攻击,对受体的皮肤、肝脏和肠道造成损害。其中,胃肠道在移植物抗宿主病中发挥着关键作用
学位