《千金方》的全科医学思想研究

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全科医学是现代医学发展的产物,它的出现弥补了专科医学的不足,实现了医学模式的转变,为各国基层卫生服务的发展作出了巨大贡献。城乡基层是中医学产生和发展的土壤,全科是其重要的学术和服务模式特色之一。本文旨在通过对《千金方》的文献研究,探析中医学中的全科医学思想,进一步丰富和完善中医学的全科特色,为中医全科医学新学科的构架打下坚实的基础。通过中医学和全科医学医学观的比较,对中医学中全科医学思想的文化根基和理论背景进行溯源,探讨中医学中蕴含的全科观念的特点和优势;以《千金方》为主要研究对象,采用传统文献学的方法,从医学思想高度,全面整理其具有全科医学特点的文献表征。研究特点主要体现在:一是在中医学的视野下,去透视隋唐及其以前中医学术的全科医学思想,重点在“论”,归纳形成观点;二是分析以《千金方》为代表的隋唐主要中医文献中的全科医学思想,重点在“述”,探赜思想内容。通过研究,我们认为中医全科医学思想源起于《黄帝内经》,发展至隋唐时期已经具备雏形,《千金方》是中医全科医学思想形成的代表性著作。中医学中的全科医学思想,集中体现在大医精诚的医德观、天人合参的整体观、性命相依的生命观、阴平阳秘的健康观、内外相因的疾病观、辨证论治的诊疗观、未病先防的预防观、药食并重的营养观、形神并调的养生观、针药并用的医技观等十个方面。《千金方》所体现出来的医学思想,闪耀着现代全科医学所尊崇的“人本”光辉,涉及预防、治疗、养生、健康教育、康复、伦理等各个方面,内涵丰富深刻,精辟实用,特色突出,彰显了1300多年前中医学对全科医学思想的独到认识。
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