【摘 要】
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目的:通过分析一定例数的门诊女性慢性自发性荨麻疹（Chronic Spontaneous Ur ticaria,CSU）患者的临床资料和相关实验室检查结果,并将部分数据与健康体检者进行比较,探讨可能激活或参与女性慢性自发性荨麻疹发病路径的危险因素,为临床用药以及预防复发提供参考依据。方法:收集2020年10月-2022年1月至江西省皮肤病专科医院门诊就诊的女性CSU患者40例作为病例组,同期选取年
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目的:通过分析一定例数的门诊女性慢性自发性荨麻疹（Chronic Spontaneous Ur ticaria,CSU）患者的临床资料和相关实验室检查结果,并将部分数据与健康体检者进行比较,探讨可能激活或参与女性慢性自发性荨麻疹发病路径的危险因素,为临床用药以及预防复发提供参考依据。方法:收集2020年10月-2022年1月至江西省皮肤病专科医院门诊就诊的女性CSU患者40例作为病例组,同期选取年龄相近的健康体检者37例作为对照组。根据7天荨麻疹活动性评分（Urticaria Activity Score7,UAS7）评估病例组病情的严重程度,对病例组和对照组进行流行病学问卷调查和相关的实验室检查（包括血常规、补体C3、补体C4、血清总免疫球蛋白E（Immunoglobulin E,IgE）、雌激素、缓激肽、幽门螺杆菌抗体、金黄色葡萄球菌检测）,对结果进行统计学分析,最后明确导致与CSU发病、复发、迁延不愈的相关因素。结果:1、病例组共收集40例女性CSU患者,年龄18-58岁,平均年龄37.1 ±11.1岁;病程1.5月-13年,中位数17.6月;其中伴有睡眠障碍16例;伴有焦虑状态20例;伴有抑郁状态5例;嗜酸性粒细胞百分比低于正常值2例;嗜碱性粒细胞百分比为0者35例;C反应蛋白高于正常值4例;补体C3低于正常值7例,平均值0.9228±0.2176g/L;补体C4低于正常值6例,平均值0.2110±0.0613g/L;血清总IgE升高16例,中位数65.85IU/ml;雌二醇低于正常值22例;缓激肽中位数3378.45pg/ml;胃幽门螺杆菌抗体阳性8例;金黄色葡萄球菌培养阳性1例;过敏原检测排前五位的依次为:户尘螨、海虾、蟑螂、粉尘螨、牛肉;40例患者采用UAS7评分法,评分≤28分24例,＞28分16例;疗程小于1周或不规则治疗10例（25.00%）,抗组胺药治疗有效率83.78%。2、相关性分析:病例组雌二醇与缓激肽未见明显相关性（p=0.486）;血清总IgE升高和焦虑状态与女性CSU的发生具有相关性（p分别为0.018和0）;与对照组相比,病例组血清总IgE明显升高、卵泡期及排卵期雌二醇明显降低、焦虑状态占比明显升高（p均＜0.05）,差异具有统计学意义;病程长短与病情严重程度具有相关性（p＜0.05）,差异具有统计学意义。结论:1、女性CSU患者血清总IgE升高。2、女性CSU患者出现焦虑的概率较高。3、25-45岁为女性CSU患者的好发年龄。4、病情严重程度与病程具有相关性,UAS7评分＞28分的女性CSU患者病程至少2年以上。5、未发现女性CSU患者血清雌二醇与缓激肽具有相关性。
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