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目的:该课题通过临床研究方法,观察益气强心汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效,探索该方治疗慢性心力衰竭的理论内涵及临床意义,为中医药治疗该证提供新思路及方药,从而为临床上运用益气强心汤治疗气虚血瘀水停证患者提供可靠的客观依据。
方法:将收集的60例患者,利用随机、对照方法分为试验组和对照组,试验组在基于指南规范化西医治疗上同时加服益气强心汤,单纯西医治疗为对照组。所有病例共观察4周。治疗前后,观察患者NT-ProBNP、LVEF值、6min步行试验,同时对比治疗前后的Lee氏心衰计分和中医证候量表评分。
结果:益气强心汤能有效提高LVEF、降低NT-ProBNP、改善6min步行试验、降低中医证候积分及Lee氏心衰积分,其中试验组中医证候总有效率93.1%,对照组中医证候总有效率71.4%,经统计学分析两组组间比较有差异性(P<0.05),试验组疗效优于对照组。两组治疗前后Lee氏心衰评分有显著差异性(P<0.01),表明两组治疗慢性心力衰竭均有效,治疗后两组组间评分进行比较有差异性(P<0.05);两组治疗后心功能改善程度进行比较有显著差异性(P<0.01),且试验组改善程度明显高于对照组;两组NT-ProBNP的改普程度进行比较有显著差异(P<0.01),且试验组降低程度明显优于对照组:两组6min步行试验的改善程度进行比较有显著差异(P<0.01),且试验组改善程度明显高于对照组;两组中医证候积分的降低程度进行比较有显著差异(P<0.01),且试验组降低程度明显高于对照组:试验组和对照组LVEF的改善程度进行比较有显著差异(P<0.01),且试验组提高程度明显高于对照组。
结论:通过临床观察加服益气强心汤能明显改善患者临床症状、心衰积分、中医证候积分,改善患者的左室射血分数值、降低NT-ProBNP、增加6min步行距离,均有显著疗效,且疗效明显优于对照组,本次临床研究中,益气强心汤临床应用安全无副作用,值得临床应用推广。
方法:将收集的60例患者,利用随机、对照方法分为试验组和对照组,试验组在基于指南规范化西医治疗上同时加服益气强心汤,单纯西医治疗为对照组。所有病例共观察4周。治疗前后,观察患者NT-ProBNP、LVEF值、6min步行试验,同时对比治疗前后的Lee氏心衰计分和中医证候量表评分。
结果:益气强心汤能有效提高LVEF、降低NT-ProBNP、改善6min步行试验、降低中医证候积分及Lee氏心衰积分,其中试验组中医证候总有效率93.1%,对照组中医证候总有效率71.4%,经统计学分析两组组间比较有差异性(P<0.05),试验组疗效优于对照组。两组治疗前后Lee氏心衰评分有显著差异性(P<0.01),表明两组治疗慢性心力衰竭均有效,治疗后两组组间评分进行比较有差异性(P<0.05);两组治疗后心功能改善程度进行比较有显著差异性(P<0.01),且试验组改善程度明显高于对照组;两组NT-ProBNP的改普程度进行比较有显著差异(P<0.01),且试验组降低程度明显优于对照组:两组6min步行试验的改善程度进行比较有显著差异(P<0.01),且试验组改善程度明显高于对照组;两组中医证候积分的降低程度进行比较有显著差异(P<0.01),且试验组降低程度明显高于对照组:试验组和对照组LVEF的改善程度进行比较有显著差异(P<0.01),且试验组提高程度明显高于对照组。
结论:通过临床观察加服益气强心汤能明显改善患者临床症状、心衰积分、中医证候积分,改善患者的左室射血分数值、降低NT-ProBNP、增加6min步行距离,均有显著疗效,且疗效明显优于对照组,本次临床研究中,益气强心汤临床应用安全无副作用,值得临床应用推广。