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目的:较客观的评价针刺(局部围针加针刺脐周四边穴)配合运动疗法对腰椎间盘突出引发的疼痛的即时疗效,观测方法优缺点,对起效的速度与疗效维持的程度进行评估,为腰椎间盘突出症引起疼痛的治疗方法拓展思路。方法:依标准从收治的腰椎间盘突出症型疼痛患者中选取60例,按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组,治疗组采用“两步三法”即按先后分别将围针刺法与脐周四边穴针刺法辅以运动疗法进行治疗,对照组单用针刺治疗。治疗组取穴:阿是穴,即腰椎间盘突出造成的腰部痛点,如有多个痛点的情况,可选取疼痛明显的几个穴位;脐周四边穴:两侧的肓俞、阴交、水分。操作方法:患者俯卧,暴露疼痛部位皮肤,术者拇指点按患部,找到压痛点并定位,常规消毒后,取30号2寸不锈钢毫针(长度50mm,直径0.32mm),术者拇指食指夹持针柄,使针尖紧贴阿是穴四周皮肤,顺时针捻转快速进针,不深刺破皮即可,进针0.1-0.2寸,肉眼可见针尖在皮下形成一个小丘后,松手。此时针柄自然下垂,针体悬垂而不掉落,针刺后不施加其他行针手法。之后嘱患者跪起或站立,缓慢摆动腰部,并逐渐加大摆动幅度。20-30分钟后拔针,嘱患者仰卧,对肚脐四周进行常规消毒后,用30号2寸不锈钢毫针直刺1-1.5寸,留针侯气。而后嘱咐患者屈膝,以双脚和后背上部为支撑,抬起臀部至极限,反复抬落,并逐渐加大幅度,加快速度。治疗一次结束。对照组:患者取俯卧位,根据疼痛放射区域进行常规选穴,操作是常规消毒后,取30号2寸不锈钢毫针,单手持针使针身与皮肤呈90度角进针,刺入0.7-1寸,留针。治疗一次结束。分别在治疗后的0.5h、1h.1.5h、2h询问患者疼痛的缓解情况结果:①两组实验对象基线资料一致,(P>0.05)有统计学意义。②经过治疗两组患者VAS评分均有显著下降,组内治疗前后对比具有统计学意义(P<0.05)。两组间在治疗后0.5h和1h时间点VAS的变化情况有统计学意义(P<0.05)。③治疗后24h两组在疼痛缓解≥30%情况和疼痛复发情况两个方面比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论:①两组治疗手段均为治疗腰椎间盘突出症型疼痛的有效手段。②针刺配合运动疗法对治疗腰椎间盘突出症型疼痛的即时疗效优于对照组。③围刺法配合运动疗法在缓解疼痛和防止疼痛复发方面表现优于对照组。