【摘 要】
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目的:本研究运用知柏地黄汤加味联合穴位贴敷治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征,通过观察其临床效果,评价其优势,为中医药治疗围绝经期综合征提供有效的治疗方法。方法:本研究将在江西中医药大学附属医院收集的90例肝肾阴虚型PMS患者按照随机数字表法的方法,分成三组即观察组、对照组1、对照组2。其中观察组给予知柏地黄汤加味联合穴位贴敷治疗,对照组1给予知柏地黄汤加味治疗,对照组2给予坤泰胶囊治疗,一疗程14天,
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目的:本研究运用知柏地黄汤加味联合穴位贴敷治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征,通过观察其临床效果,评价其优势,为中医药治疗围绝经期综合征提供有效的治疗方法。方法:本研究将在江西中医药大学附属医院收集的90例肝肾阴虚型PMS患者按照随机数字表法的方法,分成三组即观察组、对照组1、对照组2。其中观察组给予知柏地黄汤加味联合穴位贴敷治疗,对照组1给予知柏地黄汤加味治疗,对照组2给予坤泰胶囊治疗,一疗程14天,休息一周,进行下一疗程,共三个疗程。比较三组患者的改良版Kupperman评分、中医证候评分、汉密尔顿焦虑量表、性激素水平等变化,通过数据统计分析,来评价知柏地黄汤加味联合穴位贴敷治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床效果和安全性。结果:1.临床疗效:三组的治疗方法都可以明显地缓解患者的中医证候,就总有效率而言,观察组（知柏地黄汤加味联合穴位贴敷）86.67%,对照组1（知柏地黄汤加味）的是76.67%,对照组2（坤泰胶囊）68.97%。经比较,三组的综合疗效有差异（P＜0.05）,三组中观察组的综合疗效更显著（P＜0.05）,对照组1与对照组2的综合疗效相当（P＞0.05）。2.改良版Kupperman评分:经统计分析,三组患者的KI值都较前明显下降（P＜0.001）。治疗后组间的KI值比较有明显差异（P＜0.001）,其中观察组的KI值改善比对照组1、对照组2明显（P＜0.05）,对照组1与对照组2的KI值相比,差异不明显（P＞0.05）。3.中医证候评分:经统计分析,经过治疗三组患者的中医证候都较前改善（P＜0.001）。经过治疗后,三组患者的评分有差异（P＜0.05）,其中观察组的评分比对照组1、对照组2的改善显著（P＜0.05）,对照组1与对照组2的差异不显著（P＞0.05）。4.汉密尔顿焦虑量表评分:经统计分析,经过治疗,三组患者的焦虑状态都较前明显减轻（P＜0.001）。治疗后组间的评分存在明显的差异（P＜0.05）,其中观察组的平均焦虑程度比对照组1、对照组2的低（P＜0.05）,对照组1与对照组2比较,效果相当（P＞0.05）。5.性激素水平:经统计分析,经过治疗,三组患者的血清FSH、LH水平都较前下降（P＜0.05）。治疗后组间的血清FSH值有差异（P＜0.05）,其中观察组比对照组1、对照组2的下降明显（P＜0.05）,对照组1与对照组2的差异不显著（P＞0.05）。治疗后组间的血清LH值改善程度相当（P＞0.05）。经过治疗,三组的血清E2值较前升高（P＜0.05）,治疗后组间的血清E2值分布存在差异（P＜0.05）,其中观察组比对照组1、对照组2的上升更明显（P＜0.05）,对照组1与对照组2的差异不明显（P＞0.05）,结果显示三组患者的性激素水平都明显改善。6.安全性指标:在治疗前后,三组患者的生命体征等安全性指标没有异常,未发现不良反应。结论:知柏地黄汤加味联合穴位贴敷治疗能够有效地减轻肝肾阴虚型PMS患者的临床症状,缓解患者的焦虑,对血清性激素起调节作用。并且在减轻临床症状,调节血清FSH、E2水平方面,疗效明显比单纯中药和坤泰胶囊好,暂时未发现不良反应。而且通过观察发现,患者的年龄越小,病程越短,疗效更好。本疗法简单方便,疗效好,安全可靠,能够有效地改善PMS患者的临床症状,减少对患者造成的困扰,提高患者的生活质量,使围绝经期女性安然地渡过这段时期,本疗法可以广泛应用于临床。
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