【摘 要】
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目的 探讨AChR抗体及Titin抗体双阳性重症肌无力患者的临床特点。方法 收集完善致病抗体检测的重症肌无力患者病历资料,按照致病抗体AChR抗体、Titin抗体等检测状况将患者分为ACh R抗体阳性组、ACh R抗体及Titin抗体双阳性组、抗体阴性组,对三组患者的性别、发病年龄、临床表现、起病分型、改良后Osserman分型、实验室检查、胸腺情况、电生理检查、是否诊断甲亢、OMG向GMG转化情
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目的 探讨AChR抗体及Titin抗体双阳性重症肌无力患者的临床特点。方法 收集完善致病抗体检测的重症肌无力患者病历资料,按照致病抗体AChR抗体、Titin抗体等检测状况将患者分为ACh R抗体阳性组、ACh R抗体及Titin抗体双阳性组、抗体阴性组,对三组患者的性别、发病年龄、临床表现、起病分型、改良后Osserman分型、实验室检查、胸腺情况、电生理检查、是否诊断甲亢、OMG向GMG转化情况、危象发生的比例、胸腺手术情况、MGSTI评分、药物使用情况、用药后疗效等进行分析。结果 AChR抗体阳性组39例、双抗体阳性组11例、抗体阴性组9例。与AChR抗体阳性组MG患者相比,双抗体阳性组MG患者起病年龄更大（P=0.011）。但抗体阴性组MG患者分别与ACh R抗体阳性MG及双抗体阳性MG患者的起病年龄比较无统计学意义。另外,与ACh R抗体阳性MG患者比较,ACh R抗体及Titin抗体双阳性MG患者胸腺瘤的比例更高（P=0.038）。在ACh R抗体阳性组有20例患者完善重复电刺激,16例阳性;双抗体阳性组6例患者完善电生理检查均阳性;抗体阴性组8例患者完善RNS检查,其中有4例阳性,4例阴性,另外有1例患者未行电生理检查,因样本量太少及电生理完善率低无法行统计学分析。三组间在性别、病程、首发症状受累肌群、病程中累及肌肉、甲状腺功能、是否诊断甲亢、起病分型、改良后Osserman分型、胸腺手术与否、眼肌型向全身型转化率（其中眼肌型25例,全身型34例）、危象发生的比例、MGSTI评分、药物使用情况、经药物治疗的疗效等比较均无统计学差异（P值均>0.05）。结论 AChR抗体及Titin抗体双阳性MG患者较AChR抗体阳性MG患者起病年龄更大,合并胸腺瘤的比例更高。
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