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目的：探讨肺气肿发生过程中胆红素对层粘连蛋白(Ln)和表皮生长因子(EGF)的影响。方法：Wistar大鼠48只，随机分为3组：对照组、模型组、干预组。模型组：被动吸烟，1次／日，6天／周，连续6月。干预组：每日熏烟前间接胆红素灌胃，吸烟同模型组。模型组用生理盐水对照。6月末处死动物，取材。检测指标：(1)血清及支气管肺泡灌洗液(BALF)中丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH)含量；(2)血清、BALF及肺泡Ⅱ型上皮细胞(ATⅡ)培养上清中Ln含量；(3)间接免疫荧光法测定肺泡隔Ln表达；(4)免疫组织化学法测定肺组织EGF蛋白表达；(5)组织学结构观察。结果：(1)模型组血清和BALF中MDA含量明显高于对照组(P＜0.05，P＜0.05)；干预组BALF中MDA含量低于模型组(P＜0.05)，但仍高于对照组(P＜0.05)。模型组血清和BALF中GSH含量明显低于对照组(P＜0.05、P＜0.05)；干预组BALF中GSH含量高于模型组(P＜0.05)，但仍低于对照组(P＜0.05)。相关分析显示BALF中的MDA与GSH含量呈负相关(r=-0.81 p＜0.05)；(2)模型组血清、BALF、ATⅡ培养上清液Ln含量明显高于对照组(P＜0.05、P＜0.05、P＜0.05)；干预组BALF、ATⅡ培养上清液Ln含量低于模型组(P＜0.05、P＜0.05)；干预组血清中Ln变化与模型组比较不明显(P＞0.05)，与对照组相比有升高(P＜0.05)。相关分析显示模型组BALF中的Ln与ATⅡ培养上清液中的Ln含量呈正相关(r=0.74 P＜0.05)；(3)肺泡隔Ln免疫荧光表达在模型组强于对照组(P＜0.05)，干预组弱于模型组(p＜0.05)；(4)肺组织EGF蛋白阳性表达为棕黄色或棕褐色颗粒，阳性颗粒主要见于上皮细胞、内皮细胞、肺泡巨噬细胞等。支气管粘膜EGF蛋白表达在模型组强于对照组(P＜0.05)，干预组弱于模型组(p＜0.05)；(5)组织学标本观察结果表明：模型组符合肺气肿的病理表现，模型复制是成功的。干预组肺泡隔断裂和肺泡腔扩大的情况较模型组减轻。结论：(1)肺气肿形成中伴随着错综复杂的Ln的变化，胆红素干预可使其变化趋于正常：(2)EGF、ATⅡ在参与肺气肿Ln重塑中起一定的作用；(3)胆红素具有抗氧化性，对机体氧化／抗氧化平衡的维持有重要作用。