目的：本实验通过健脾益肾,祛瘀通络法治疗脾肾两虚,瘀血阻滞的高血压肾病患者,观察治疗前后的尿N乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(尿NAG)的变化,探讨中医药对高血压肾病的疗效机理。方法：本研究选择40例脾肾两虚,瘀血阻滞的高血压肾病患者进行治疗前后的对照,给予适当休息,控制血压,对症支持等一般治疗,在此基础上加以自拟健脾益肾,祛瘀通络中药汤剂治疗。以一个月为疗程,治疗两个疗程后进行疗效的判定,观察治疗前后高血压肾病患者的中医证候变化,观察治疗前后尿NAG的变化,同时观察治疗前后肾功能、离子、24小时蛋白尿定量、血常规、肝功能等相关指标的变化,应用统计学分析软件来比较治疗前后以上各项指标的统计学意义。结果：(1)总疗效,治疗后明显优于治疗前,有统计学意义(P<0.01)；(2)患者的临床症状、中医证候积分,治疗后也明显优于治疗前,有统计学意义(P<0.01)；(3)与治疗前比,治疗后患者的尿NAG水平明显减低,有统计学意义(P<0.01)；(4)健脾益肾,祛瘀通络中药汤剂在减少尿蛋白方面疗效有统计学意义(P<0.01),治疗后明显优于治疗前；治疗前后肾功能疗效无统计学意义(P>0.05)；(5)治疗前后患者肝功能无明显变化,无统计学意义(P>0.05)。结论：通过临床研究发现：1、健脾益肾,祛瘀通络法能改善脾肾两虚,瘀血阻滞的高血压肾病患者的临床症状；2、健脾益肾,祛瘀通络法能明显降低脾肾两虚,瘀血阻滞的高血压肾病患者尿NAG水平；3、健脾益肾,祛瘀通络法在减少高血压肾病患者24小时尿蛋白方面有显著疗效。