[目的] 动脉粥样硬化(AS)是一种炎症性疾病。血浆胆固醇浓度升高，尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)是AS的主要危险因素之一。据认为AS的发生系大量脂质堆积在动脉壁所致，但事实上远远不止这些。本文通过动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)患者口服茶玉红精，观察茶玉红精在体内的抗氧化作用及对血管内皮功能及血脂的影响，并尝试为ASCVD的治疗提出新的思路。 [材料与方法] (一)观察对象及分组： 1．入选人群： 原发性高血压(EH)患者：为Ⅰ级、Ⅱ级原发性高血压[按1999年WHO／ISH分类标准：收缩压(SBP)140～159mmHg和／或舒张压(DBP)90～99mmHg(1mmHg=0.133kPa)为Ⅰ级高血压，SBP 160～179 mmHg和／或DBP100～109mmHg为Ⅱ级高血压]的病人。 冠心病(CHD)患者：典型心绞痛症状，运动试验阳性或经冠状动脉造影证实至少有一支冠脉血管直径狭窄在百分之七十五以上的稳定性心绞痛、陈旧性心肌梗死、无症状性心肌缺血患者。 2．分组： 最终入选107例，年龄32～85岁，男性57例，女性50例，随机分为：茶玉红精组(38例，男21例、女17例)、安慰剂组(35例，男20例、女15例)和VitE组(34例，男16例、女18例)。 (二)试验药物及给药方法： 1．药品 第：下快人学博十十位论文 临床心血管内科专业 试验药：茶玉红刷饺囊，375mg／粒，其中含茶红素75nlg。山美囚 CaPsules Works公司惠赠。 安慰剂：制成与试验药在形状、颜色及大小相同，由赋形剂组成的胶囊。 VhE九：100吧丸。由上海延安万象制药股份有限公司牛产。 2．给药方法 所有入选者在仆始试验前两周停止饮用茶或茶有关的饮品或药物和其它影 响试验的药物，井尽量减少鱼、肉等强氧化性的食物摄入；进人试验期后随机 给予茶玉红精、安慰剂或＊比卜】服，每日早餐后顿服一粒，时问为8川。 （二）指标测定方法： 血浆总抗氧化能力 厂人C）和红细胞超氧化物歧化酶（SOD）采川分光光度 计测定，血浆氧化修饰型wL（。x－mL）、血丹性假血友病因了（vW）和血脂 各项指标采用酶标法测定。 ［结 果］ （－）茶玉红精、VitE对Elf、CllD ！h者血浆TAC、OX－LDI。水平及红细胞 SOD活力的影响 ．服药前二组EN、＊HD i者血浆。x＊卜基础水平高于健康志愿者，而血 浆TAC水平及红细胞SOD活力 低于健康志愿者；服药前安慰剂组患者的血浆 ＊x－卜＊ 基础水平高刁茶玉红精组（尸＜o＊），｛二组间血浆＊AC水＊及红细 胞SOD 活力无显著性差异…＞o．0＊；与服药前相比，月奎后4周，茶玉红精 组、W比组病人的血浆＊＊C及红细胞500 活力升高（尸。0．oj），血浆。x－LUL 水平下降…＜o．os）；服药后8周，茶玉红精组病人的血浆＊＊C水平及红细 胞8OD活力进一步升高（尸＜O．01），血浆。x卜D卜水平下降（尸＜o．W）；而 VitE组病人血浆TAC、OX－LDL水平及红细胞SOD活力与4周时相比无显著性 差异…＞o．OJ），们仍高于服药前（p＜o．“）；服药前后安慰剂组忠者的血浆 TAC、OX＊DL水平及红细胞SOD活力无统计学差异…＞0．OJ卜 （二）茶玉红精对血脂的影响 服药前后VitE组和安慰剂组恋者血浆1”Ch、TG、LDL—C及HDL水平均 2 第 干快人学博十·｝位论文 临床心W管内科专业 无显著性差异…＞o．历）；而茶玉红精组态者服药四周后，血浆＊C有下降趋 势，山无统计学差异…＞o．o刀，血浆＊C、LD卜及HO卜一C均无显著性差异 …o．o外 服药八周后，血浆＊C水平下降巾＜以“），而血浆卜＊b一C水平有 下降趋势，们无统计学意义…＞oo刀，血浆＊G及日＊卜一C水平无显著性差异 O”oOJ）。 （三）茶玉红精、VitE对血浆 VWF水平的影响 三组EH、CHD h者血浆VWF水平高于健康志愿者…＜0刀1），茶玉红精 组血浆VwF基础水平丁 f安慰齐组（尸＜o刀5）；与服药6相比，VItE组和茶 玉红精组服药4用后血浆VWF水平下降中＜0．oj），8周后，茶玉红粮组血浆 vw下水平进一步下降（尸＜o．W），而V1日组血浆vw卜N匠药4周时相比无显 著性差异（p＞0．05）；而安慰剂组服药前后血浆V WF水平无显著性差并 （尸＞o．＊5）。 【结 论】 （一）EH、CHDth者血浆VWF、OX－LDL水平高