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研究目的: 通过对国内外关于“框架效应”和控烟健康教育的文献研究和理论分析,结合我国控烟健康教育的实际,以孕期家庭为研究对象,建立“获益”和“损害”、“健康”和“经济”的信息框架,构建“个人”和“家庭”的目标框架,并在妇产医院进行控烟健康教育实验,验证健康教育的框架效应现象,同时为探寻个性化控烟健康教育策略提供理论依据。 研究方法: 在文献研究和专家访谈的基础上,构建控烟健康教育的信息框架和目标框架;以上海市三家妇产医院为现场,针对孕期家庭开展控烟健康教育随机对照试验;2014年6月-7月对孕妇及其配偶进行以“获益”和“损害”为信息框架,以“个人”和“家庭”为目标框架的控烟健康教育实验;2014年9月-10月对孕妇及其配偶进行以“健康”和“经济”为信息框架,以“个人”和“家庭”为目标框架的控烟健康教育实验;对实验结果进行统计分析。实验数据采用Epidata3.1数据库录入,运用SPSS20.0软件进行信度效度分析、描述性分析、X2检验和t检验分析。 研究结果: 对399名孕妇和239名孕妇配偶的控烟健康教育实验结果显示:针对孕妇的控烟健康教育具有“获益”和“损害”的信息框架效应,“获益”类信息对孕妇产生的控烟健康教育认知、决策效果更好。对413名孕妇和325名孕妇配偶的控烟健康教育实验结果显示:针对孕期家庭的控烟健康教育具有“健康”和“经济”的信息框架效应,“健康”类信息对孕妇效果更好,“经济”类信息对孕妇配偶效果更好。2次实验结果均显示:针对孕期家庭的控烟健康教育具有“个人”和“家庭”的目标框架效应,以“家庭”为描述目标的控烟健康教育效果更好。 研究结论: 通过对孕期家庭成员(孕妇及其配偶)的控烟健康教育实验研究,证实控烟健康教育受“获益”和“损害”、“健康”和“经济”信息框架以及“个人”和“家庭”目标框架的影响。其中,“不吸烟获益”类信息对吸烟率较低的孕妇群体产生的控烟健康教育认知、决策效果较好;“不吸烟有益健康”的信息对更关注健康的孕妇群体效果较好;“不吸烟有益于财富”的信息对更关注经济收入的孕妇配偶群体效果较好;以“家人”描述目标的健康教育对孕期家庭成员产生的吸烟认知、决策效果更好。 研究以孕期家庭为例,证实了控烟健康教育的框架效应现象,为促进控烟健康教育策略个性化、精准化,提供了一定的理论依据和实验证据。