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目的:研究高迁移率蛋白A2(HMGA2)和血管内皮生长因子(VEGF)在膀胱尿路上皮癌(BUC)中的表达情况,并探讨HMGA2和VEGF的表达与膀胱尿路上皮癌患者的年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤数目、临床分期、病理分级等临床病理特征之间的关系。
方法:应用免疫组织化学法(SP法)检测63例BUC组织和10例正常膀胱黏膜组织中HMGA2和VEGF的表达情况,并结合BUC患者的年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤数目、临床分期、病理分级等临床病理资料进行统计学分析,同时采用sperman等级相关分析研究HMGA2和VEGF在BUC中表达的相关性。
结果:①10例正常膀胱黏膜组织中HMGA2和VEGF均呈阴性表达,63例BUC组织中HMGA2和VEGF的表达阳性率分别为63.5%(40/63)和46.0%(29/63),两组差异具有统计学意义(p<0.05,p<0.05)。②BUC组中HMGA2在非浸润性BUC和浸润性BUC中表达的阳性率分别为48.8%(20/41)和90.9%(20/22),在G1、G2、G3期肿瘤表达的阳性率分别为26.3%(5/19)、71.9%(23/32)和100.0%(12/12);随着肿瘤分期、分级的增加,HMGA2阳性表达率升高(p<0.01,p<0.001)。③BUC组中VEGF在非浸润性BUC和浸润性BUC中表达的阳性率分别为31.7%(13/41)和72.7%(16/22),在G1、G2、G3期肿瘤表达的阳性率分别为15.8%(3/19)、50.0%(16/32)和83.3%(10/12);随着肿瘤分期、分级的增加,VEGF阳性表达率升高(p<0.01,p<0.01)。④BUC组中HMGA2和VEGF的表达在男性和女性、年龄≤65岁和>65岁、肿瘤≤3cm和>3cm、肿瘤单发和多发组组间差异无统计学意义(p>0.05,p>0.05,p>0.05,p>0.05)。⑤经sperman等级相关分析发现HMGA2和VEGF在BUC中的表达呈正相关(r=0.586,p<0.001)。
结论:HMGA2和VEGF在膀胱尿路上皮癌中表达增高,且与膀胱尿路上皮癌的恶性行为密切相关,随着膀胱尿路上皮癌的临床分期、病理分级的增加HMGA2和VEGF的表达也随之升高,尤其是HMGA2在膀胱尿路上皮癌组织中的表达升高尤其明显,提示HMGA2和VEGF的表达可能与膀胱尿路上皮癌的发生及发展密切相关,可能成为膀胱尿路上皮癌诊断、随访、评价其恶性程度等的临床肿瘤标志物。HMGA2和VEGF在膀胱尿路上皮癌组织中的表达呈正相关性,二者联合检测能够提高检出效率。