杉树皮夹板固定治疗肱骨近端骨质疏松性骨折的临床研究

来源 :浙江中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:Ricky_C
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目的:评估非手术(手法复位杉树皮夹板外固定配合中药三期用药及功能锻炼)治疗肱骨近端骨质疏松性骨折的临床疗效。方法:通过总结分析自2008年7月-2013年12月间浙江省拱墅区人民医院外科收治的临床诊断为肱骨近端骨质疏松性骨折符合纳入标准且均获完整随访的60例病例。本研究所纳入的病例中男性22例,女性38例,年龄最大94岁,最小63岁,平均年龄78岁。根据其治疗方法的不同,将其分为两组:A组30例手法整复、杉树皮夹板外固定配合中药三期用药;B组30例手法整复、石膏外固定配合中药三期用药:观察治疗后第4周,第8周,第24周的肩关节功能恢复情况(采用Neer百分制评分对肩关节功能评分)。并采用Spss satistics 19.0软件进行分析。结果: 两种治疗方法患者的基线资料, 经统计学检验, 差异无显著性(P>0.05)。两种治疗方法在第4周时,解剖评分、疼痛评分、活动范围及功能评分均差异无显著性(P>0.05) ;第8周时,解剖评分、疼痛评分差异无显著性(P>0.05),活动范围及功能评分差异有显著性(P<0.05) ;第24周时,解剖评分、疼痛评分及活动范围差异无显著性(P>0.05),功能评分差异有显著性(P<0.05)A组优良率90.0%优10例、良17例、中2例、差1例;B组优良率86.7%优9例、良17例、中2例、差2例。结论:杉树皮夹板固定和石膏固定肱骨近端骨质疏松性骨折的疗效对比,在解剖评分、疼痛评分上无明显差别,在功能评分及活动范围上杉树皮夹板固定优于石膏固定。对于肱骨近端骨质疏松性骨折总体疗效杉树皮夹板固定优于石膏固定。杉树皮夹板外固定符合现代骨科倡导的生物力学观点,能有效防止应力遮挡,并且据有操作简单、创伤小、并发症少、费用低、减轻患者经济负担的优点,是一种可靠的治疗方法,在临床上有一定推广价值。
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