世界卫生组织和中国卫健委疾病预防控制局公布的数据均显示,目前精神障碍患者人数较多;并且相关研究表明,尽管处于康复期的精神障碍患者自知力已有所恢复,但是自我病耻感仍较为强烈。因此,对处于康复期的精神障碍患者开展降低自我病耻感的社会工作实务研究具有重要意义。本研究在述评国内外研究现状的基础上,以ABC理论和叙事疗法为指导,运用小组工作方法,通过六节小组活动,帮助B社区精神障碍康复者建立理性信念,并肯定自我价值,进而降低其自我病耻感。首先,研究通过问卷法和半结构访谈法调研B社区的精神障碍康复者自我病耻感的现状,分析其在降低自我病耻感方面的需求。其次,在ABC理论和叙事疗法的指导下,结合调研结果,设计了小组工作方案。再次,采用《心理疾病内化污名量表（中文版）》对报名参加小组的精神障碍康复者进行施测,根据测量结果筛选出自我病耻感较高的康复者作为小组组员,以保证组员的同质性。接着,按照既定方案开展小组工作,主要通过“认识精神障碍和自我病耻感”、“掌握ABC理论并学会应对价值否定的自我病耻感”、“学会应对社交退缩和刻板印象认同的自我病耻感”、“学会应对歧视体验和生活无意义的自我病耻感”、“寻找例外事件,发现优势”、“丰厚例外事件,肯定自我价值”等服务内容实施,帮助组员降低自我病耻感。最后,使用小组内前后测问卷、小组过程观察记录表等进行过程评估;使用《心理疾病内化污名量表（中文版）》进行结果评估。研究发现,基于ABC理论和叙事疗法设计的小组工作方案,能够有效降低B社区精神障碍康复者的自我病耻感。结合对精神障碍康复者自我病耻感实务探索的有效性分析与问题反思,本研究提出以下建议:一是开组前与精神障碍康复者建立信任关系;二是善于发现组员的优势,及时给予组员鼓励;三是建立完善的评估体系并贯穿小组全过程;四是社会工作者通过倡导营造非歧视的社会环境。