迷迭香吸嗅在脑梗死后认知障碍中的临床观察

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目的观察迷迭香吸嗅方法在脑梗死后认知障碍患者中的干预效果。方法选取脑梗死后存在认知障碍的患者66例,随机分为三组,分别为吸嗅组、奥拉西坦组和对照组,每组均为22例。三组均给予常规治疗,包括控制合并症,预防并发症,康复功能训练,物理因子治疗以及活血扩管药物治疗等。在此基础上,吸嗅组予以迷迭香提取物吸嗅,0.4mL,用20ml常温纯净水稀释后放人扩香仪托盘中,放在50cm×40cm×30cm的密闭塑料盒中,利用灯泡加热,使用鼻导管一端开口于塑料盒,另一端放在患者鼻孔内,吸入时间为30min,每天三次。奥拉西坦组予以奥拉西坦静滴4g溶于250ml生理盐水或5%葡萄糖水中,静滴,每天一次。对照组予以常规治疗外,不予特殊处理。三组疗程均为4w。分别在干预前、干预2w、干预4w用MMSE(Mini-mental State Examination)及MBI(ModifiedBarthel Index)对三组患者进行评定及疗效评估,并记录数据。数据结果应用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果①吸嗅组MMSE评分干预前后分别为13.18±3.83(干预前),16.72±2.93(干预2W),18.50±3.11(干预4w),MBI评分干预前后分别为41.04±6.33(干预前),54.54±6.70(干预2w),68.22±5.98(干预4w)。奥拉西坦组MMSE评分干预前后分别为11.90±4.15(干预前),17.13±4.34(干预2w),19.45±3.71(干预4w),MBI评分干预前后分别为39.18±4.96(干预前),53.50±6.02(干预2w),66.45±5.30(干预4w)。对照组MMSE评分分别为12.54±3.20(干预前),13.31±3.42(干预2w),14.72±3.46(干预4w),MBI评分干预前后分别为39.31±5.25(干预前),48.31±4.33(干预2w),59.04±3.65(干预4w)。②吸嗅组和奥拉西坦组干预2w、4w的MMSE评分均较干预前升高(P<0.05),而对照组干预前后的MMSE评分不具有统计学意义(P>0.05),两组干预2w及4w的评分分别与对照组相比有统计学差异(P<0.05),且MMSE评分吸嗅组与奥拉西坦组比较无统计学差异(P>0.05),但奥拉西坦组总有效率(86.36%)较吸嗅组(72.27%)高。③3组的MBI评分干预2w,4w均较干预前升高(P<0.05),吸嗅组与奥拉西坦组的评分和对照组比较升高更明显,且有统计学差异(P<0.05)结论①常规的康复治疗结合迷迭香吸嗅具有改善脑梗死后认知障碍患者的认知功能及日常生活活动能力的近期疗效。②脑梗死患者认知功能的改善程度与日常生活活动能力密切相关,说明改善认知功能可提高脑梗死患者的日常生活活动能力,提高康复治疗效果。
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