我国疾病预防控制中心卫生人力资源配置公平性及预测研究

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研究背景卫生人力资源作为社会人力资源的组成部分,是卫生医疗资源中最重要的因素。卫生人力资源配置是反映一个国家、地区、卫生服务水平的重要标志。拥有合理的卫生人力资源配置和科学有效的管理是疾控体系建设的根本保证,是全面提高疾控防病能力的重要途径和有效手段。SARS疫情之后,暴露出我国疾病预防控制体系的一些问题,特别是在卫生人力资源的配置方面成为我国公共卫生部门亟待研究与解决的重要问题之一。卫生人才分布和结构严重不均衡的问题,已经成为制约我国医疗卫生事业发展的瓶颈之一。要形成与我国经济社会发展和疾病预防控制体系建设相适应且更加合理的卫生人力资源配置,必须深入了解我国疾病预防控制中心卫生人力资源现状,分析并发现卫生人力资源的制约因素,探讨加强人员队伍建设、优化人力资源配置的建议和对策,从而提高疾病预防控制机构的应急能力和水平,促进我国疾控事业的可持续发展。研究目的本研究通过分析我国疾病预防控制中心卫生人力资源现状及其配置公平性,预测未来几年疾病预防控制卫生人力资源数量,探讨疾控中心卫生人力资源配置的有效措施,从而为政府部门制定公共卫生人力发展规划,加强人员队伍建设,优化人力资源配置提供依据。资料与方法本次研究所使用的数据资料主要来源于2005-2010年《中国卫生统计年鉴》、2005-2010年《中国统计年鉴》及2005-2010年各省份疾病预防控制机构年鉴、年报。所使用到的方法有:文献研究法、统计分析法、描述性分析法、洛伦兹曲线分析法及基尼系数分析法,其中Lorenz曲线和Gini系数法是最成熟和使用最多的研究方法。主要结果1、2005~2010年间我国疾病预防控制中心卫生人数总量逐年减少,卫生技术人员和其他专业技术人员在卫生总人数中所占比例没有太大波动,卫生技术人员百分比在76%~77%之间,其他技术人员百分比在23%~24%之间;2、2005年我国疾病预防控制中心卫生人员学历层次较低,以中专学历为主,到2010年大专及以上学历人数明显增加,本科及研究生以上学历所占比例增长1倍左右;3、2005~2010年期间45岁以下卫生人员年龄比例都有所下降,45岁及以上人员年龄比例有所增加,其中25~34岁卫生人员从2005年的29.3%降低到2010年的25.5%,55~59岁卫生人员从4.2%增加到8.4%;4、卫生人员专业技术资格构成中,中级以上资格所占比例逐年增长,2005年正高、副高、中级资格分别为1.5%、5.9%、32.9%,2010年分别增长为2.5%、10.3%、39.8%,助理职称所占比例波动不大,士级职称所占比例降低明显,从14%降低到7.5%;5、自2005年起至2010年我国每万人口拥有疾病控制人员数分别为1.58,1.54,1.496,1.48,1.47,各省份疾病预防控制中心卫生总人数呈现出明显的地域差异,2005~2010年各省份疾控中心卫生人数以河南最为突出,其次为山东、河北、四川都超过1万人以上,而西藏、宁夏等经济较为落后的西北省份卫生人数情况稍不尽人意;6、2010年各地区疾病预防控制中心卫生人员的地理基尼系数为0.5905,疾病预防控制机构卫生技术人员的地理基尼系数为0.5832,各地区疾病预防控制中心卫生人员的人口基尼系数,为0.1615,疾病预防控制中心卫生技术人员的人口基尼系数,为0.1638,说明各地区间按人口配置的公平性较高,而按地理配置的公平性较低。7、通过对数曲线回归模型对2012、2015和2030年卫生人力资源预测的结果分别为193314、191375和186137人。结论1、疾病预防控制卫生人员数不足,2005~2010年间我国疾病预防控制中心卫生人数总量逐年减少,卫生人力整体水平不高,年龄构成呈现出一定的老龄化趋势,专业技术人员所占比例及学历层次、技术资格构成方面都不甚合理;2、我国疾病预防控制中心卫生人力资源配置呈现出明显的地域差异;3、各地区疾病预防控制中心卫生人员和卫生技术人员的地理基尼系数和人口基尼系数基本一致,各地区间按人口配置的公平性较高,而按地理配置的公平性较低。4、通过对数曲线回归模型对2012、2015和2030年卫生人力资源预测的结果分别为193314、191375和186137人。政策建议1、适度增加疾控人员数量,优化卫生人力资源配置;2、加强能力建设,提高公共卫生人力的整体素质;3、强化政府职责,加大对疾控机构的财政投入;4、推进卫生人事制度改革,加强卫生队伍建设
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