“五保户”是中国农村特有的一类贫困群体,“五保”供养制度在建国初期就已经形成,该制度历经60多年的风雨坚持下来并得到逐步的发展,但是却依然无法解决“五保户”的生存问题。集中供养作为“五保”老人供养的主要方式,近年来被政府和一些专家学者大力提倡。本文以集中供养“五保”老人为研究对象,在进行深入访谈的基础上对其所面临的生存困境进行分析,从“五保”老人的角度出发指出集中供养方式所产生的负面效应即集中供养方式对“五保”老人的限制,包括行动自由与生活习惯,人格与尊严以及社会参与等方面。同时从制度以及“五保”老人自身两方面来分析集中供养方式产生负面效应的原因即福利供给与福利需求的偏差和“五保”老人自身声音的微弱共同造成了集中供养方式对“五保”老人的限制。最后,针对集中供养方式产生负面效应的原因,讨论福利供给与福利需求的平衡之路,并且提出减少集中供养方式对五保老人限制的具体措施,包括设计以需求为导向的福利制度,秉持贴合“五保”老人身心实际的院舍照护理念以及实施需求者进行反馈的福利制度评估机制。