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背景:抑郁症和焦虑症是儿童和青少年最常见的心理疾病。阅读疗法是一种在阅读治疗师或临床服务人员的支持下,通过阅读图书或接触其它信息材料(音频、视频或其它电子材料),以改善精神症状的心理疗法。阅读疗法的优点在于便于使用、低成本和保护隐私等。然而,没有相关meta分析评价阅读疗法对儿童青少年抑郁和(或)焦虑的疗效及可接受性。 目的:本研究遵循了Cochrane指南。应用常规meta分析的方法评价阅读疗法治疗儿童青少年抑郁和(或)焦虑的有效性和可接受性。 方法:本研究纳入阅读疗法治疗儿童青少年(年龄≤18)抑郁和(或)焦虑的随机对照试验。我们检索了Cochrane,Embase,PubMed, Web of Science(SCI),PsycINFO5个电子数据库,检索时间为1960年1月1日至2017年1月1日。同时,检索了主要政府机构网站的临床试验注册平台。阅读疗法的疗效使用量表评分改变来衡量,即纳入患者基线的抑郁和(或)焦虑症状量表评分减去急性期治疗结束时抑郁和(或)焦虑症状量表评分。阅读疗法的可接受性使用所有原因退出率评价,即退出临床试验的患者人数占总随机人数的比例。本研究遵循PRISMA指导手册:首先,依据纳入排除标准对数据库检索出的文献的题目及摘要进行阅读,初步筛选出可能符合研究要求的临床试验,再获取全文及相关补充材料进行精读,进一步评审是否符合纳入标准。纳入的随机对照试验由多人独立进行文献基本资料、一般人口学资料和临床疗效数据的提取。运用R evMan5.3进行随机效应模型统计分析 结果:经详细的筛查,纳入8研究,共有979名儿童青少年抑郁和(或)焦虑患者。在治疗结束时,阅读疗法较对照组显著减轻了儿童青少年抑郁和(或)焦虑症状(标准化的平均差异S MD=-0.52;95%置信区间,-0.89至-0.15)。关于可接受性,阅读疗法与对照组没有显著差异(风险比RR=1.66;95%置信区间,0.93至2.95)。我们还基于疗效结果进行了亚组分析,并发现阅读疗法对青少年抑郁更有效。敏感性分析结果提示阅读疗法的疗效结果并不稳健。 缺限:纳入的临床试验较少和潜在的发表偏倚。 结论:根据本研究的结果显示,阅读疗法可能在治疗青少年抑郁疗效较好,对儿童焦虑的疗效欠佳。该结论需要更多的临床研究证实。