甲状腺功能对良性甲状腺结节患者凝血功能的影响

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目的:评价甲状腺功能异常状态对良性甲状腺结节患者凝血功能状态的影响。方法:收集2014年10月~2019年11月在青海大学附属医院肿瘤外科二科(乳腺甲状腺外科)住院治疗的良性甲状腺结节患者资料,包括病例组64例甲状腺功能亢进的良性甲状腺结节患者,定为A组,60例甲状腺功能减退的良性甲状腺结节患者,定为B组,对照组80例甲状腺功能正常的良性甲状腺结节患者,定为C组。对三组患者的一般资料(年龄、性别、民族、体质指数),凝血功能相关指标(PT、INR、APTT、FIB、TT、FDP、DD、AT-Ⅲ、PLT、PCT、MPV)进行对比,运用SPSS26.0版本软件进行统计学分析,以P<0.05判定差异有统计学意义。结果:在凝血功能指标上,A组与C组相比APTT(28.24±3.62s vs.29.76±3.39s,P=0.029)缩短,FIB(3.17±0.63 g/L vs.2.75±0.53 g/L,P<0.001)、DD(0.73±0.25mg/L vs.0.60±0.25mg/L,P=0.005)、FDP(1.60(1.27,2.00)mg/L vs.1.30(1.10,1.60)mg/L,P=0.013)、AT-Ⅲ(100.57±15.80mg/L vs.92.34±9.42 mg/L,P=0.003)水平升高,差异均具有统计学意义;A组PT、INR、TT与C组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。B组与C组相比PT(11.20(10.60,11.90)s vs.10.80(10.30,11.20)s,P=0.018)、INR(0.93(0.88,0.99)vs.0.89(0.85,0.93),P=0.013)延长,FIB(2.46±0.56g/L vs.2.75±0.53g/L,P=0.012)水平降低,差异均具有统计学意义;B组患者APTT、DD、FDP、TT、AT-Ⅲ与C组患者差异均无统计学意义(P>0.05)。在血常规指标PLT、PCT、MPV指标上,A组、B组、C组三组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:甲状腺功能异常可对患者凝血功能产生影响,甲状腺功能亢进可导致患者凝血功能出现高凝状态,甲状腺功能减退可导致患者凝血功能出现低凝状态。但影响的作用有限,达不到医学干预的程度。
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