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目的:通过检测胃癌患者TRAF6的表达情况,分析该分子标志物与胃癌患者营养状况及预后的关系,同时评价中药“和胃解毒汤”在胃癌根治术后化疗期间的辅助治疗疗效,以及对于TRAF6表达、患者术后生存率的影响。方法:将90例接受胃癌根治性切除术的患者随机分成试验组和对照组,试验组45例,对照组45例。试验组在术后辅助化疗期间口服中药和胃解毒汤,对照组则单纯术后辅助化疗。收集所有患者的腹直肌及血清样本,通过逆转录-聚合酶链反应、蛋白质印迹法、酶联免疫吸附试验检测两组患者腹直肌组织中TRAF6 mRNA、TRAF6蛋白和血清中TRAF6蛋白表达情况。结合胃癌患者病理分化类型、淋巴结转移情况、TNM分期、体质量丢失情况、白蛋白含量、血红蛋白含量、营养预后指数(PNI)、BMI来分析TRAF6的表达高低与营养状况及临床病理的关系。对所有患者进行为期3年的随访,统计患者的生存情况,通过Log-rank检验进行生存分析,分析TRAF6表达高低及是否口服中药和胃解毒汤与生存率高低的关系。结果:1.腹直肌组织中TRAF6mRNA的表达情况:所有胃癌患者的TRAF6mRNA相对表达量为3.17±0.82。其中试验组胃癌患者TRAF6 mRNA相对表达量为3.16±0.81,对照组胃癌患者TRAF6 mRNA相对表达量为3.19±0.80。两组患者之间差异无统计学意义(t=-0.440,P>0.05)。2.两组患者血清TRAF6蛋白表达情况相似,无明显差异;试验组血清TRAF6蛋白相对表达量为4.68±1.21,对照组血清中TRAF6蛋白相对表达量为4.79±1.16,两组患者血清TRAF6蛋白表达量差异无统计学意义(t=-0.735,P>0.05)。3.TRAF6 mRNA表达情况与胃癌患者营养状况及临床病理的关系结果:胃癌患者的性别、年龄和肿瘤大小对应于TRAF6表达高低差异的P值依次为0.445、0.757、0.300,差异无统计学意义(P>0.05);胃癌患者病理分化类刑、淋巴结转移情况、TNM分期、体质量丢失情况、白蛋自含量、血红蛋白含量、营养预后指数(PNI)、BMI与TRAF6的表达高低具有相关性,表达差异统计学意义(P<0.05)。4.TRAF6 mRNA表达情况与胃癌患者3年生存率的关系:TRAF6高表达的患者术后1年、术后2年、术后3年的生存率分别为82.1%,63.0%,27.5%,中位生存时间为28个月;TRAF6低表达的患者术后1年、术后2年、术后3年的生存率分别为90.9%,80.0%,59.3%,中位生存时间为32个月;TRAF6高表达的患者生存率显著低于低表达的患者,差异具有统计学意义(χ2=6.509,P<0.05)。5.两组患者术后3年生存率之间对比:试验组患者术后1年、术后2年、术后3年的生存率分别为88.6%、69.8%、52.5%,中位生存时间为35个月;对照组患者术后1年、术后2年、术后3年的生存率分别为82.2%、70.0%、39.5%,中位生存时间为29个月。总生存率之间的差异无统计学意义(χ2=0.829,P>0.05)。结论:1、TRAF6表达与胃癌患者营养指标以及部分临床病理指标(病理类型、淋巴结转移、TNM分期)有关;2、TRAF6表达与胃癌患者术后营养状况、术后生存率和预后显著相关;3、中药和胃解毒汤有效提高了术后的生存率和中位生存时间,鉴于该课题尚在进行中,样本量及随访时间不充足,本次统计分析未发现两组患者生存率差别的统计学意义。