加味黄芪赤风汤治疗气虚络瘀痰阻型慢性脑供血不足的临床观察

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目的:  观察加味黄芪赤风汤治疗气虚络瘀痰阻型慢性脑供血不足的临床效果,总结临床经验。  方法:  将62例符合诊断标准的气虚络瘀痰阻型慢性脑供血不足患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(黄芪赤风组)和对照组(芪龙胶囊组),两组各31例。黄芪赤风组在常规治疗的基础上给予加味黄芪赤风汤治疗;芪龙胶囊组在常规治疗的基础上给予芪龙胶囊治疗,4周为一个治疗疗程,共治疗2个疗程。分别于治疗前及治疗后8周各记录一次患者临床证候积分、血液流变学指标以及经颅多普勒超声检查(TCD)的变化。  结果:  1.黄芪赤风组治疗后总有效率87.10%,优于芪龙胶囊组70.97%(P<0.05);  2.黄芪赤风组在改善头晕、记忆力减退、乏力、唇甲青紫这几组症状的疗效,较芪龙胶囊组有显著优势(P<0.01);  3.两组血液流变学指标,治疗后较治疗前均有下降,黄芪赤风组较芪龙胶囊组下降更明显(P<0.05);  4.两组TCD检查结果,治疗后同治疗前比较,黄芪赤风组与芪龙胶囊组均有改善,黄芪赤风组优于芪龙胶囊组(P<0.05)。  结论:  1.加味黄芪赤风汤治疗气虚络瘀痰阻型慢性脑供血不足的临床疗效是肯定的;  2.加味黄芪赤风汤可显著改善气虚络瘀痰阻型慢性脑供血不足患者的中医证候,对头晕、记忆力减退、乏力、唇甲青紫的改善较为明显;  3.加味黄芪赤风汤可有效地降低患者血液流变学指标,改善TCD检查结果,延缓脑动脉硬化进程,为治疗气虚络瘀痰阻型慢性脑供血不足提供了新的有效途径;  4.加味黄芪赤风汤在试验过程中未出现明显不良反应,安全性良好。
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