【摘 要】
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目的:研究术前血清丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶比值（LSR）联合术前血清肿瘤标志物（TM）对Ⅲ期结直肠癌（CRC）患者的预后价值。方法:回顾性研究南昌大学第二附属医院胃肠外科及南昌大学第一附属医院普外科2017年8月至2018年12月间行根治术的且术后病理结果为Ⅲ期的CRC患者并收集患者的临床资料和实验室数据。主要的随访结局是患者的3年内无瘤生存期（DFS）及3年内总生存期（OS）,生存分
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目的:研究术前血清丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶比值（LSR）联合术前血清肿瘤标志物（TM）对Ⅲ期结直肠癌（CRC）患者的预后价值。方法:回顾性研究南昌大学第二附属医院胃肠外科及南昌大学第一附属医院普外科2017年8月至2018年12月间行根治术的且术后病理结果为Ⅲ期的CRC患者并收集患者的临床资料和实验室数据。主要的随访结局是患者的3年内无瘤生存期（DFS）及3年内总生存期（OS）,生存分析采用Kaplan-Meier法进行,并采用Cox回归分析,以确定预测生存的显著独立预后因素。秩和检验用来比较分类变量。p＜0.05认为差异有统计学意义。结果:在2017年8月至2018年12月间,两家医院共纳入209例患者,其中男性115例,女性94例。多因素分析显示Ⅲ期结直肠癌的三年无瘤生存期的独立预后因素有:LSR（HR:0.47;95%CI:0.32–0.70;p＜0.001）和CEA（HR:1.72,95%CI:1.16-2.55,p=0.007）。Ⅲ期结直肠癌的三年总生存期的独立预后因素有:LSR（HR:0.57;95%CI:0.36–0.910;p=0.02）和CA199（HR:1.69,95%CI:1.05-2.71,p=0.029）。根据Kaplan-Meier生存曲线结果显示术前血清转氨酶比值联合术前血清肿瘤标志物可以评估Ⅲ期结直肠癌患者的三年无瘤生存期及三年总生存期（DFS:p＜0.001;OS:p=0.026）。结论:1、围术期术前LSR高且CEA、CA199低的患者预后优于其他Ⅲ期结直肠癌患者。2、围术期术前血清转氨酶比值联合CEA、CA199在Ⅲ期结直肠癌预后评估中有一定的参考价值。
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