【摘 要】
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研究目的本课题采用横断面研究方法,探讨云南省中医医院糖尿病视网膜病变影响因素和中医证候学规律。本研究云南相关报导较少,通过研究,进一步探讨该医院本病证候的特点,分析其影响因素,分析糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）发生发展的多个危险因素,来加强对糖尿病视网膜病变发生高危人群的判断,为临床上高危人群的监测和随访提供依据。研究方法横断面研究方法。总结出该医院糖尿病视网膜
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研究目的本课题采用横断面研究方法,探讨云南省中医医院糖尿病视网膜病变影响因素和中医证候学规律。本研究云南相关报导较少,通过研究,进一步探讨该医院本病证候的特点,分析其影响因素,分析糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）发生发展的多个危险因素,来加强对糖尿病视网膜病变发生高危人群的判断,为临床上高危人群的监测和随访提供依据。研究方法横断面研究方法。总结出该医院糖尿病视网膜病变的发病情况、分布,影响因素及中医证候学特点等。研究结果1.患者糖尿病发病年龄P值为0.000、糖尿病病程P值0.000、糖尿病肾病P值0.011、高血压P值0.00、降糖药的P值0.00。发现P值均<0.05。DR与NDR患者上述变量有差异。2.身高P值0.532、体重P值0.211、BMIP值0.498、烟酒史P值分别为0.420、0.438、糖尿病家族史P值0.051、尿中葡萄糖P值0.695。发现P值均>0.05。无统计学意义。3.将统计学差异的变量进行二元logistic多因素混杂检验发现糖尿病发病年龄P值0.000、糖尿病病程P值0.000、高血压的P值0.001。P值均<0.05具有统计学意义。4.DR组四种中医辨证分型中的男女P值0.405、糖尿病发病年龄P值0.025、高血压病史P值0.481、糖尿病肾病P值0.220、糖尿病病程P值0.061、用药情况P值0.234。只有糖尿病发病年龄P值<0.05,证明DR患者四种中医辨证分型中糖尿病发病年龄具有统计学差异（P值<0.05）,其余无差异（P值>0.05）。研究结论1.本院DR发病率为18.8%。2.DR与非糖尿病视网膜病变患者（No diabetic retinopathy,NDR）糖尿病发病年龄、糖尿病病程、糖尿病肾病、高血压、降糖药的使用有差异,糖尿病（Diabetes mellitus,DM）发病年龄越大越易并发DR。DR患者DM病程5年以上的比例大于NDR患者。DR患者患糖尿病肾病、高血压的几率大于NDR。DR患者胰岛素使用比例大于NDR患者。3.糖尿病发病年龄、糖尿病患病年数以及高血压和DR发生发展具有密不可分的关系,是DR发病的独立危险因素。4.DR患者四种中医辨证分型中糖尿病发病年龄具有显著差异,脾肾两虚证有糖尿病发病年龄小于30岁患者,其糖尿病发病年龄较小。阴虚夹瘀证患者糖尿病发病年龄较其他证型高。气阴两虚证型的患者更易并发DR。DR患者DM发病年龄集中在41-50岁发病。
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