【摘 要】
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1目的本次研究经过观察血府逐瘀加味汤对气滞血瘀型冠心病稳定型心绞痛（Stable Angina Pectoris,SAP）合并焦虑状态（Anxiety state,AC）患者的临床疗效。通过对闷痛症状、心电图改善情况、中医证候、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton’s anxiety scale,HAMA）评分、血脂等指标的影响,初步探讨该方药的临床疗效及安全性。2方法收集病例源于2021年1月至2
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1目的本次研究经过观察血府逐瘀加味汤对气滞血瘀型冠心病稳定型心绞痛（Stable Angina Pectoris,SAP）合并焦虑状态（Anxiety state,AC）患者的临床疗效。通过对闷痛症状、心电图改善情况、中医证候、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton’s anxiety scale,HAMA）评分、血脂等指标的影响,初步探讨该方药的临床疗效及安全性。2方法收集病例源于2021年1月至2021年10月安徽中医药大学第一附属医院心血管内科门诊及病房符合纳入标准的冠心病稳定型心绞痛伴焦虑状态的患者且中医辨证归属于气滞血瘀型者,共60例。随机将60名患者分为治疗组（30名）及对照组（30名）,对照组采取冠心病规范治疗和心理疏导,治疗组同时采用对照组的治疗方案和服用血府逐瘀加味汤,疗程共4周。研究中及时的记录不良副反应,观察统计两组病患治疗前后其胸前闷痛发作状况,心电图,中医证候,HAMA评分,血脂水平,同时评估其三大常规（血、尿、大便）及肝肾功能等安全指标,采取SPSS26.0统计分析上述数据。3结果（1）胸前闷痛积分评比:分别对比两组治疗后其闷痛症状积分,两组均有下降（P＜0.01）,且治疗组的积分降低幅度明显优于对照组,其幅度差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）胸前闷痛疗效评比:治疗组及其对照组分别对应总有效率是86.7%,60.0%,两组在改善胸前闷痛方面均见成效,两组之间疗效评比存在差异（P＜0.05）。（3）心电图疗效比较:治疗组及其对照组分别对应总有效率是90.0%、66.7%,两组在调整心肌氧供不足方面均见成效,两组之间疗效评比存在差异（P＜0.05）。（4）中医证候积分评比:分别对比两组治疗后其证候积分,两组均有下降（P＜0.01）,且治疗组的积分降低幅度明显优于对照组,其幅度差异有统计学意义（P=0.01＜0.05）。（5）中医证候疗效评比:治疗组及其对照组分别对应总有效率是90.0%、73.3%,两组在改善中医证候表现均见成效,两组之间疗效评比存在差异（P＜0.05）。（6）HAMA总分评比:分别对比两组治疗后HAMA评分,两组均有下降（P＜0.01）,且治疗组的总评分降低幅度明显优于对照组,其幅度差异有统计学意义（P＜0.01）。（7）HAMA疗效评比:治疗组及其对照组分别对应总有效率是93.3%、63.3%,两组在改善焦虑状态方面均见成效,两组之间疗效评比存在差异（P＜0.01）。（8）血脂水平评比:治疗组TC、TG、LDL-C皆较于治疗前水平下降,HDL-C相较于治疗前水平提高,具备统计学差异（P＜0.01）;对照组TC、TG、LDL-C、HDL-C治疗前后差异p＜0.05,有统计学意义;治疗后两组各种血脂的改善差异具备统计学意义（P＜0.01）。（9）安全指标:两组患者在接受治疗期间没有发生不良副反应,研究结束后患者三大常规和肝肾功能均未发现异常改变,此次研究用药均安全。4结论血府逐瘀加味汤可以缓解冠心病稳定型心绞痛伴焦虑状态且中医证型归于气滞血瘀型患者的相关临床症状,提升生活质量,同时未见明显不良副反应,为临床提供新的治疗思路,值得研究及拓展。
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