MSCT冠状动脉成像技术及初步临床应用

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目的 评价多层螺旋CT(MSCT)对冠状动脉的显示能力及其对冠状动脉狭窄的诊断价值。方法 49例可疑冠心病患者及3例经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)后患者,行MSCT冠状动脉成像。所有患者的心率均控制在75次/分以下,其中28例患者在MSCT检查后一周内行选择性冠状动脉造影(SCA)检查。图像在回顾性心电门控下采集并经图像处理高级工作站进行容积重建(VR)、曲面断面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)和仿真内窥镜(VE)重建。评价MSCT对冠状动脉的显示能力,并与SCA对照,评价MSCT对冠状动脉中度以上狭窄(狭窄程度≥50%)的诊断价值。结果52例患者共显示511个血管段,其中82%的血管段具有影像诊断价值。28例同时行SCA检查的患者中,MSCT与SCA对照结果显示:MSCT诊断冠状动脉中度以上狭窄的敏感度为70.97%,特异度为98.75%,阴性预测值为96.34%。结论 MSCT冠状动脉成像是一项无创、便捷、可靠的冠状动脉检查新技术,适用于对心率较慢患者的冠心病筛查及PTCA术后随访。
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