论文部分内容阅读
目的:对中国芜湖地区儿童急性原发性肠套叠发病相关情况进行回顾性研究,探讨气象条件与中国芜湖地区儿童急性原发性肠套叠发病的相关性。方法:选择皖南医学院第一附属医院2014年4月至2018年3月收治的急性肠套叠患儿的相关病例资料,即通过医院HIS办公软件后台软件工程师调取我院2014年4月1日至2018年3月31日收治的急性肠套叠患儿病例资料信息,生成Microsoft Excel表格,并由专人进行核实。相关资料包括:发病月龄;性别;患儿入院记录(代)主诉;患儿发病近期居住地址;患儿出入院诊断资料;发病时间(年/月/日);治疗以及预后情况等。进行回顾性研究,记录其发病时间;收集同期气象数据,包括风速、降水量、相对湿度、气压、每日最低气温、平均气温、最高气温。本研究中气象数据精确到了研究阶段的每一天,对样本进行统计学分析,相关分析及主成分分析由SPSS 20.0完成。应用时间序列分析方法和半参数广义相加模型(Generalized Additive Model,GAM)定量评估气象因素对肠套叠发病人数的影响,由R3.4.3统计软件的mgcv完成。结果:本研究期间中国芜湖地区儿童急性原发性日平均发病人数1.02例,日最大发病人数为5例,气温日较差、气压、降水量、风速、相对湿度的日均值为6.741℃、760.621mmHg、4.540mm、2.689m/s、77.303%。中国芜湖地区的儿童急性原发性肠套叠发病主要集中在5~11月龄,有季节性趋势,高峰为每年的5~7月份。气象因素对儿童急性原发性肠套叠发病的影响具有一定的滞后性。气象因素对儿童急性原发性肠套叠的影响大小从大到小依次为气温日较差、相对湿度、平均气压、降水量、风速。发病前3天内的气温变化和气温日较差与急性肠套叠发病相关。结论:根据本研究作者推测气温、空气湿度、气压等气象条件可能对急性肠套叠的发生发展有相关性。小儿肠套叠可能在气温日较差大、平均气压低、相对湿度低的环境下发病率较高。气象因素可能仅是小儿肠套叠发病的某一因素,小儿肠套叠的发病可能受个体免疫力、饮食因素以及肠道解剖因素等多种因素综合影响。