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背景:错(牙合)畸形(Malocclusion)是儿童口腔中的常见疾病,大量研究表明,错(牙合)畸形的长期作用将对儿童的颜面美观、心理健康和人际交往产生诸多负面影响。替牙列期正是儿童生长发育的高峰时期,也是能对错(牙合)畸形进行早期干预的时期,了解替牙列期错(牙合)畸形的发病特点和流行趋势有助于患儿早期诊断和早期治疗,我国有关错(牙合)畸形患病率的报道甚多,但不同省份、不同时间段报道的差异较大,目前尚缺乏一个全面的综合性流行病学数据。
目的:评估中国替牙列期儿童错(牙合)畸形的患病情况及流行病学特征,分析不同因素对患病率差异的影响,以期为口腔医疗资源配置和政策制定提供参考。
方法:分别检索PubMed,Embase,CochraneLibrary,中国知网,中国生物医学文献数据库,维普和万方共7个中英文电子数据库,两名研究者根据已拟定的纳入排除标准独立进行文献的筛选及质量评价。确定最终纳入文献后,再由两名研究人员根据事先拟定好的Excel表格完成数据的提取与录入,最后采用Stata12.0和RevMan5.3软件对整理结果进行统计学分析。
结果:共有42篇有关替牙列期错(牙合)畸形的横断面调查纳入本研究,总样本量为134548人,错(牙合)畸形患儿共计60249人,合并后总患病率为49.75%(95%CI:44.13%-55.36%);同时我们分析得到安氏Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ类错(牙合)的患病率分别为30.56%(95%CI:26.47%-35.48%)、10.71%(95%CI:8.26%-14.53%)和5.66%(95%CI:3.85%-7.41%);亚组分析得到男性错(牙合)患病率48.72%(95%CI:39.39%-58.33%)高于女性46.52%(95%CI:37.50%-55.36%,P<0.05);所有错(牙合)类型中,深覆(牙合)的患病率最高18.03%(95%CI:14.53%-21.88%),其次为深覆盖13.04%(95%CI:9.91%-18.03%)和牙列拥挤13.04%(95%CI: 8.26%-18.70%);相较于农村46.24%(95%CI:35.06%-57.63%),城市地区50.25%(95%CI:45.36%-55.36%)患病率更高,但无统计学差异;值得注意的是,我们发现患病率随时间进展呈现明显上升趋势,≤1999、2000-2009、≥2010年的患病率分别为42.53%(95%CI:29.08%-57.45%)、47.64%(95%CI:42.53%-53.05%)和60.16%(95%CI:54.55%-65.40%)。
结论:我国大陆地区近一半的儿童患有错(牙合)畸形,并且患病率呈现明显的上升趋势,其中安氏Ⅰ类错(牙合)和深覆(牙合)最常见;同时,我们发现男性患病率高于女性,城市地区错(牙合)的患病率高于农村,还有一些地区尚无相关基础调查数据,提示我国儿童口腔健康有待提高,卫生行政部门应当有计划地开展全国儿童错(牙合)畸形的防治工作,提高人们的口腔预防保健意识。
目的:评估中国替牙列期儿童错(牙合)畸形的患病情况及流行病学特征,分析不同因素对患病率差异的影响,以期为口腔医疗资源配置和政策制定提供参考。
方法:分别检索PubMed,Embase,CochraneLibrary,中国知网,中国生物医学文献数据库,维普和万方共7个中英文电子数据库,两名研究者根据已拟定的纳入排除标准独立进行文献的筛选及质量评价。确定最终纳入文献后,再由两名研究人员根据事先拟定好的Excel表格完成数据的提取与录入,最后采用Stata12.0和RevMan5.3软件对整理结果进行统计学分析。
结果:共有42篇有关替牙列期错(牙合)畸形的横断面调查纳入本研究,总样本量为134548人,错(牙合)畸形患儿共计60249人,合并后总患病率为49.75%(95%CI:44.13%-55.36%);同时我们分析得到安氏Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ类错(牙合)的患病率分别为30.56%(95%CI:26.47%-35.48%)、10.71%(95%CI:8.26%-14.53%)和5.66%(95%CI:3.85%-7.41%);亚组分析得到男性错(牙合)患病率48.72%(95%CI:39.39%-58.33%)高于女性46.52%(95%CI:37.50%-55.36%,P<0.05);所有错(牙合)类型中,深覆(牙合)的患病率最高18.03%(95%CI:14.53%-21.88%),其次为深覆盖13.04%(95%CI:9.91%-18.03%)和牙列拥挤13.04%(95%CI: 8.26%-18.70%);相较于农村46.24%(95%CI:35.06%-57.63%),城市地区50.25%(95%CI:45.36%-55.36%)患病率更高,但无统计学差异;值得注意的是,我们发现患病率随时间进展呈现明显上升趋势,≤1999、2000-2009、≥2010年的患病率分别为42.53%(95%CI:29.08%-57.45%)、47.64%(95%CI:42.53%-53.05%)和60.16%(95%CI:54.55%-65.40%)。
结论:我国大陆地区近一半的儿童患有错(牙合)畸形,并且患病率呈现明显的上升趋势,其中安氏Ⅰ类错(牙合)和深覆(牙合)最常见;同时,我们发现男性患病率高于女性,城市地区错(牙合)的患病率高于农村,还有一些地区尚无相关基础调查数据,提示我国儿童口腔健康有待提高,卫生行政部门应当有计划地开展全国儿童错(牙合)畸形的防治工作,提高人们的口腔预防保健意识。