背景周围神经损伤是手外科的常见疾病,周围神经损伤后,虽可应用显微外科技术进行修复,但再生的神经需经过1mm/天的缓慢恢复才能到达靶器官,而长时间的失神经支配的肌肉不可避免的会发生萎缩。如何加快神经再生的速度、避免失神经肌肉萎缩一直是当今国内外面临的难题。上世纪末以来,国外一些学者通过动物实验进行了电刺激促进周围神经再生的研究,并将其应用与临床,获得了肯定的疗效。目的通过临床研究,探讨经皮电刺激对上臂段桡神经完全损伤后神经再生的促进作用,并对电刺激的参数、波形进行优化组合,以寻求最佳治疗方案。方法上臂段桡神经完全损伤患者28例,随机分为电刺激组和对照组各14例,行桡神经端端吻合后,电刺激组予电刺激治疗+药物治疗,对照组予药物治疗,术后随访临床伸指肌力及肌电图恢复情况。电刺激参数设置:第一月使用方波治疗,脉冲频率为2Hz,每天治疗3次,每次10分钟;第二月使用变幅脉冲波治疗,脉冲频率为15Hz,每天治疗3次,每次10分钟;第三月起继续使用变幅脉冲波治疗,脉冲频率为15Hz,每日3次,每次10分钟,同时每次附加5分钟的肌肉训练波,脉冲频率为60Hz;之后均使用变幅脉冲波+肌肉训练波,并适度的增加肌肉训练波的治疗时间。结果1.电刺激组的临床肌力与肌电图检查均优于对照组,两者有显著性差异(P＜0.05)。2.电刺激组的肌力恢复时间与肌电图恢复时间也明显短于对照组,两者有显著性差异(P＜0.05)。结论经皮电刺激治疗对促进上臂段桡神经损伤后神经再生的效果明显,在对电刺激仪的工作参数、电流波形进行优化组合后,得到了很好的疗效。