MSCTA在腹主动脉瘤的诊断与治疗中的应用价值研究

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评估多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在诊断和治疗腹主动脉瘤中的价值,及其与DSA的比较研究。 材料与方法:对59例均行MSCTA与DSA的腹主动脉瘤患者进行对照性研究,对其中18例腔内带膜内支架植入术的患者行术后MSCTA复查。重建采用容积再现(VR)、最大密度投影法(MIP)、多平面重建法(MPR)、仿真内窥镜技术(VE)及表面遮盖显示法(SSD)等后处理方法。分别测量瘤体直径、瘤体长度、近端瘤颈直径、近端瘤颈长度、近端瘤颈角度等参数,并与DSA比较。观察术后复查病例的影像学表现,确定有无术后并发症,并比较各种重建方法对并发症的显示情况。 结果:MSCTA与DSA对腹主动脉瘤的诊断符合率达100%,对瘤体长度、近端瘤颈直径、近端瘤颈长度、近端瘤颈角度等参数的测量无明显差异,对瘤体直径的测量值差异有显著性,DSA的数值小于MSCTA。MSCTA对腔内带膜内支架植入术后的支架周围漏、支架变形、支架内血栓显示清晰。 结论:MSCTA可以明确诊断腹主动脉瘤,对重要参数的测量值准确,可帮助和指导临床制定最优治疗方案,可作为腹主动脉瘤诊断及术前评估的首选影像学检查方法。MSCTA能为腹主动脉瘤腔内带膜内支架植入术后的内支架情况作出准确判断。
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