目的：富血小板纤维蛋白（Platelet-Rich Fibrin，PRF）作为移植材料被广泛用于窦底提升中。但是到目前为止，PRF对窦底提升后的骨再生的作用仍存在争议：有研究报道PRF在骨再生中的积极作用，但是，也有一些研究表明PRF对骨形成的作用有限。本研究以窦底提升前后种植体末端到窦底粘膜隆起处最高点之间空间维持高度差、上颌窦窦底粘膜穿孔情况、患者术后反应以及患者满意度作为评价标准，为研究PRF在窦底粘膜提升中的作用提供一定的临床依据。
　　方法：选取2017年9月至2019年6月在大连医科大学附属口腔医院种植科就诊的上颌后牙骨质萎缩，并且剩余牙槽骨高度（Residual Bone Height，RBH）在3-8mm之间，需要进行上颌窦提升的10名患者作为研究对象。其中男性患者6名，女性患者4名，年龄在20-55岁。在纳入研究前，患者已经详细了解了手术全部过程，签署手术知情同意书，并且表示愿意配合临床研究。排除患有血液疾病、术前服用阿司匹林、感染性和代谢性疾病、放疗以及急性和慢性上颌窦炎的患者。将10名患者随机分成两组，试验组在窦底提升后联合使用PRF和Bio-Oss，对照组窦底提升后单纯应用Bio-Oss，所有患者同期植入植体。患者术后即刻拍摄X线片，测量种植体第一个螺纹到窦底粘膜隆起最凸点的距离，再减去种植体高度，得到种植体末端到窦底粘膜隆起处最高点之间骨移植材料高度H1；术后3个月复诊时拍摄的X线片测量的种植体第一个螺纹到窦底粘膜隆起最凸点的距离，减去种植体高度，得到种植体末端到窦底粘膜隆起处最高点之间骨高度H2；空间维持骨高度差H=H2-H1（所有数值均测量三次后取平均值）。在术后第1、3、7天通过电话随访所有患者，其内容包括术后疼痛程度、镇痛药物的使用以及患者满意度。
　　结果：根据术前锥形束CT（Cone Beam Computer Tomography，CBCT）测量患者RBH。试验组RBH为5.32±3.15mm，最高为7mm，最低为3mm；对照组RBH为6.67±2.21mm，最高为7.99mm，最低为4.98mm。试验组无明显不适的患者1名，轻度疼痛4名；对照组轻度疼痛1名，中度疼痛3名，重度疼痛1名。所有患者术中均未出现穿孔破裂、术后感染、水肿、种植体脱落等症状。试验组H为1.43±0.76mm；对照组H为1.35±0.88mm。二者空间维持骨高度差没有统计学意义（P＝0.78）。
　　结论：在上颌窦底提升术后联合使用PRF和骨移植物在促进新骨形成速度以及新骨形成量方面与单纯使用骨移植物相比没有明显优势，但是使用PRF可以有效地减少窦底粘膜穿孔、出血以及急性上颌窦炎等并发症的发生率，有助于减轻术后疼痛、肿胀，减少术后感染的发生，同时对创口愈合起促进作用。但是其远期效果仍然需要进一步观察。