【摘 要】
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目的:比较分析完全经腹腹腔镜肾输尿管切除术(PTLNU)与后腹腔镜肾输尿管切除联合经尿道输尿管开口袖状切除术(RLNU)治疗上尿路尿路上皮癌的疗效及安全性,进一步探讨两种术式的优劣,为临床治疗提供参考。方法:收集我院泌尿外科2017年9月-2019年7月收治术后病理证实为上尿路尿路上皮癌患者,按纳入及排除标准收入41例病例,按不同手术方式将其分为两组,PTLNU组21例,RLNU组20例。PTLN
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目的:比较分析完全经腹腹腔镜肾输尿管切除术(PTLNU)与后腹腔镜肾输尿管切除联合经尿道输尿管开口袖状切除术(RLNU)治疗上尿路尿路上皮癌的疗效及安全性,进一步探讨两种术式的优劣,为临床治疗提供参考。方法:收集我院泌尿外科2017年9月-2019年7月收治术后病理证实为上尿路尿路上皮癌患者,按纳入及排除标准收入41例病例,按不同手术方式将其分为两组,PTLNU组21例,RLNU组20例。PTLNU组手术入径为经腹路径,输尿管膀胱开口行腹腔镜下袖状切除,RLNU组为经后腹腔路径,输尿管膀胱开口处理方法采用经尿道电切。通过比较两组患者性别、年龄、体重指数(Body Mass Index,BMI)、肿瘤大小、肿瘤部位、手术时间、术中出血量,术后排气时间,术后住院时间,导尿管留置时间、引流管留置时间的异同分析两种治疗方式的疗效及安全性。结果:两组患者年龄、性别、BMI、肿瘤部位、肿瘤大小等一般临床资料上无统计学差异(P>0.05)。PTLNU组与RLNU组在手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后排气时间及留置导尿管时间有统计学差异(P<0.05),两组在留置引流管时间、镇痛药使用时间、术后并发症、短期肿瘤学结果等方面无统计学差异(P>0.05)。结论:完全经腹腹腔镜肾输尿管切除术(PTLNU)与后腹腔镜肾输尿管切除联合经尿道输尿管电切术(RLNU)相比,手术时间短、术中出血少、术后住院时间短、留置导尿管时间短;后腹腔镜肾输尿管切除联合经尿道输尿管电切术(RLNU)术后排气早于完全经腹腹腔镜肾输尿管切除术(PTLNU);两种术式在短期肿瘤学结果、术后并发症方面无明显差别。
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