目的:目前的临床研究已经证实对于D2根治术后的胃癌患者,辅助替吉奥(S-1)单药治疗1年或卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)治疗6个月可显著提高患者生存。但目前,与单纯手术相比,S-1联合奥沙利铂(SOX)是否可给术后患者带来明显生存获益仍不明确。本研究回顾性评估了胃癌患者D2根治术后SOX辅助化疗的临床疗效和安全性。方法:收集2009年9月-2011年12月于国内四家医院行D2根治术的胃癌患者。筛选IB-IIIC期患者,采集其临床病理资料及生存、治疗不良反应数据,将接受SOX方案辅助化疗的患者采用倾向性评分配比(PSM)的方法分别与单纯手术患者(1∶2)和接受XELOX方案辅助化疗患者(1∶1)匹配。比较SOX辅助化疗患者与单纯手术患者以及SOX辅助化疗患者与XELOX辅助化疗患者的无病生存期(DFS)和总生存期(OS)的差异。同时评估SOX辅助化疗患者不良反应发生率。结果:1944例行D2根治术的患者中,有867例纳入分析。其中117例行SOX辅助治疗的患者与234例单纯手术治疗的患者相匹配,57例行SOX辅助治疗的患者与57例行XELOX辅助治疗的患者相匹配。生存分析结果显示,单纯手术患者与行SOX辅助治疗患者5年DFS分别为44.6%和57.5%(P=0.001),5年OS分别为45.8%和68.3%(P<0.001)。SOX辅助治疗患者与XELOX辅助治疗患者5年DFS和5年OS无显著性差异。行SOX辅助治疗患者的主要≥3级不良反应为中性粒细胞减少(22.6%),白细胞减少(8.9%)和血小板减少(5.6%)。结论:与单纯手术相比,SOX方案辅助化疗显著提高IB-IIIC期D2根治术后胃癌患者的生存,且不良反应可接受。其可能成为胃癌患者术后辅助治疗的一种新的选择。