【摘 要】
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目的: 观察心脏再同步化起搏治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。 方法: 选取21例扩张型心肌病心力衰竭患者,行心脏再同步化起搏治疗,术后随访12个月,观察心功能,QRS波
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目的:
观察心脏再同步化起搏治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。
方法:
选取21例扩张型心肌病心力衰竭患者,行心脏再同步化起搏治疗,术后随访12个月,观察心功能,QRS波宽度,左心室舒张期末内径,左心室射血分数,二尖瓣反流面积,心胸比例,B型利钠肽(B-type natriuretic peptid BNP)等指标。
结果:
21例患者中有19例心功能改善,1例心源性猝死,1例心功能未改善,总有效率为90.5%;心功能从Ⅲ~Ⅳ级(NYHA分级)改善为Ⅰ一Ⅲ级;QRS波从(171±41)ms缩短至(121±40)ms,有显著性差异(P<0.01);左心室舒张末内径从(73.76±6.57)mm缩小至(63.14±8.76)mm,有显著性差异(P<0.01);左心室射血分数从0.31±0.08提高至0.48±0.15,有显著性差异(P<0.01);二尖瓣返流面积从(4.36±0.83)m/s减少至(3.35±1.17)m/s,有显著性差异(P<0.01);心胸比例从(0.72±0.42)缩小至(0.62±0.36),有显著性差异(P<0.01);心脏再同步治疗后临床症状有改善的患者,BNP的水平下降;临床症状无改善患者,BNP的水平无明显下降。
结论:
心脏再同步化起搏治疗能够改善心功能,是治疗扩张型心肌病心力衰竭患者的有效方法。
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