【摘 要】
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目的:扁平苔藓（Lichen Planus,LP）是一种主要累及皮肤、粘膜的慢性复发性炎症性疾病。流行病学研究发现,LP如银屑病一样,与代谢综合征有着密不可分的关系。瘦素及抵抗素作为重要的脂肪因子,其在慢性炎症性疾病及代谢综合征中的作用已经被证实,但其是否参与LP的发病尚无相关文献报道。本研究通过对比LP患者及健康对照组外周血血清中、LP皮损组织及周围健康组织中瘦素和抵抗素的水平,探讨瘦素及抵抗素
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目的:扁平苔藓（Lichen Planus,LP）是一种主要累及皮肤、粘膜的慢性复发性炎症性疾病。流行病学研究发现,LP如银屑病一样,与代谢综合征有着密不可分的关系。瘦素及抵抗素作为重要的脂肪因子,其在慢性炎症性疾病及代谢综合征中的作用已经被证实,但其是否参与LP的发病尚无相关文献报道。本研究通过对比LP患者及健康对照组外周血血清中、LP皮损组织及周围健康组织中瘦素和抵抗素的水平,探讨瘦素及抵抗素在LP发病中可能机制,为其防治提供新的理论依据。方法:以LP患者（实验组）及健康对照组（对照组）的外周血血清、LP患者治疗前后的外周血血清及LP皮损处及皮损周围健康组织为标本开展研究。（1）用ELISA方法评估40例健康对照组及40例LP患者的外周血血清中的瘦素及抵抗素的含量。（2）用ELISA方法测定20例患者治疗前及治疗8周后外周血血清瘦素及抵抗素水平。（3）应用免疫组化方法研究10例LP患者皮损处及其周围健康组织中瘦素及抵抗素的表达情况。应用SPSS25.0比较各组之间的差异。结果:（1）LP患者外周血血清中瘦素及抵抗素的水平明显高于对照组（t=-2.710,p＜0.05）、（t=-4.107,p＜0.05）。（2）LP患者治疗8周后血清瘦素及抵抗素的水平较治疗前呈降低趋势（t=2.318,p＜0.05）、（t=2.637,p＜0.05）。（3）LP患者外周血血清瘦素、抵抗素水平呈正性相关（r=0.892,p＜0.05）。（4）LP患者外周血血清瘦素、抵抗素水平与BMI均呈弱正性相关（r=0.378,p＜0.05）、（r=0.320,p＜0.05）,健康对照组外周血血清中瘦素、抵抗素水平与BMI呈弱正性相关（r=0.389,p＜0.05）、（r=0.322,p＜0.05）。（5）周围健康组织表皮基底层可见瘦素表达,在LP皮损处瘦素真表皮均有表达;周围健康组织表皮基底层可见少量抵抗素表达,LP皮损处抵抗素主要表达在表皮颗粒层。LP患者局部皮损组织中瘦素及抵抗素水平较周围健康组织表达增多（p＜0.05）。结论:瘦素和抵抗素在LP的发病机制中起着重要的作用,二者可能起着相互协作的作用。瘦素及抵抗素在皮损组织中表达的位置可能与LP组织病理中的基底细胞液化变性及颗粒层的楔状增厚有关。
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