糖尿病合并高血压患者大血管病变的临床研究及其炎性机制

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目的:研究糖尿病合并高血压对大血管病变的影响及其炎症改变方法:以宣武医院2004年5月到2005年1月收治的2型糖尿病患者131例作为研究对象,根据是否合并高血压分为糖尿病组(62例)和糖尿病合并高血压组(69例),两组年龄、病程、血糖匹配,比较两组的颈动脉斑块、下肢动脉斑块、冠心病和缺血性脑血管病的发病率.并根据是否合并大血管病变,将上述研究对象细分为糖尿病组、糖尿病并大血管病变组、糖尿病并高血压无大血管病变组、糖尿病高血压并大血管病变组,以宣武医院的健康体检者34例作为正常对照,比较五组的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1,2,6,8(IL-1、IL-2、IL-6、IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血浆纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)水平.结论:糖尿病合并高血压时大血管病变发生率显著增高,说明在糖尿病患者中高血压是动脉粥样硬化的一个重要危险因素.颈动脉斑块的形成能够预测缺血性脑血管事件的发生,提示颈部超声检查对脑血管疾病的预测有一定参考价值.IL-6、TNF-α可能在2型糖尿病大血管病变尤其同时合并高血压时发挥了一定的炎性作用.
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