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目的： 探讨外周血Th17的细胞因子IL-17在不同临床分型慢性乙型肝炎患者中的水平及临床意义。 方法： 选取慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染患者152例为研究对象，其中轻度30例，中度34例，重度29例，乙肝肝硬化患者38例，慢加急性肝衰竭患者21例，所有患者在6个月内均未接受过抗病毒治疗。另外选取30例同期健康体检者作为对照组，分别采用ELISA法检测各组外周血细胞因子 IL-17水平，同时对TBIL、ALT、AST、ALB、HBV-M、HBV-DNA（对照组除外）等相关血清指标进行检测，对各检测结果进行统计学分析。 结果： (1)外周血IL-17在健康对照组、慢乙肝轻度组、慢乙肝中度组、慢乙肝重度组、慢加急性肝衰竭组均可测得，分别为（8.103±2.061）ng/ml、慢乙肝轻度组为（25.551±7.078）ng/ml、慢乙肝中度组为（45.442±18.358）ng/ml、慢乙肝重度组为（75.378±19.05）ng/ml、慢加急性肝衰竭组为（97.16±17.066）ng/ml，且其水平随着病情加重逐渐升高，五组间两两比较差异均有统计学意义（P值均<0.05）； (2)健康对照组、乙肝肝硬化代偿组、乙肝肝硬化失代偿组外周血IL-17水平亦不相同，分别为（8.103±2.061）ng/ml、（34.517±8.905）ng/ml、（45.615±15.623）ng/ml，三组间两两比较，差异有统计学意义（P值均<0.05），其中乙肝肝硬化失代偿期组外周血IL-17水平较代偿期组有所增高； （3）152例试验对象，经Pearson相关性分析，血清IL-17水平与血清ALT、AST、TBIL、HBV-DNA均存在正相关（r值分别为0.608、0.634、0.725、0.249，P值均<0.01）；与血清PTA、ALB均存在负相关（r值分别为-0.566、-0.433，P<0.01）； （4）21例慢加急性肝衰竭患者外周血IL-17水平与MELD评分经Pearson相关性分析显示两者成正相关（r=0.533，p=0.013）。 结论： （1）慢性乙型肝炎患者外周血IL-17水平随疾病严重程度加重而升高； （2）外周血IL-17对于肝硬化的疾病进展可能具有促进作用； （3）外周血IL-17反映出Th17相关免疫细胞可能参与了慢加急性肝衰竭患者的发生发展，并有可能成为评估其预后的血清学指标，但需扩大样本行进一步研究。