[目 的]探讨不同营养方式对改善高位消化道畸形患儿术后营养状况的影响。[方 法]选取自2020年6月至2022年3月间在本院新生儿重症监护病房住院并行一期肠切除吻合术的高位消化道畸形患儿24例进行前瞻性研究,根据术后不同的喂养方式,将患儿随机分为早期肠内营养组和对照组,早期肠内营养组术后48-72h内通过鼻空肠营养管早期给予肠内营养,对照组待胃肠功能恢复（即肠鸣音良好、有排气排便）后予经口喂养。比较两组患儿在术后摄入热量及蛋白质、营养相关指标、住院时间、肠外营养应用时间、术后首次肠内营养时间、术后全量经口喂养时间、术后并发症的发生等临床指标。[结 果]两组患儿术前一般资料的差异无统计学意义（P＞0.05）;早期肠内营养组患儿在肠吻合术后第1周平均每日摄入热量、蛋白质总量较对照组高,差异具有统计学意义（P＜0.05）,而在术后第2周,两组患儿平均每日摄入热量、蛋白质总量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;通过重复测量方差分析,两组的营养支持方式都能使患儿的头围、体重及身长增长,而且时间因素和处理因素的交互作用对头围、体重差异有统计学意义（P＜0.05）,对身长差异无统计学意义（P＞0.05）;两组术后1周的白蛋白波动的差异无统计学意义（P＞0.05）;在术后肠外营养应用时间、术后首次排便时间、术后首次经口喂养时间、术后全量经口喂养时间、住院时间方面,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组患儿在胃肠道功能相关并发症、肠外营养相关性胆汁淤积发生率的差异无统计学意义（P＞0.05）。[结 论]术后48-72h进行肠内营养在高位消化道畸形患儿的术后管理中是安全、可行的,改善了患儿术后的营养状况同时没有增加术后并发症的发生率,但术后早期肠内营养短期内对改善高位消化道畸形患儿的胃肠道运动障碍无明显影响。