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目的：
对放射状角膜切开术后9—19年可随访到的共115例患者(226只眼)，进行屈光状态的观察和影响因素的分析。了解国人放射状角膜切开术后长期的屈光状态及影响因素，为RK术后欠矫，过矫等病人，设计合理的准分子激光手术方案打下基础，为RK术后患者行白内障超声乳化手术准确计算人工晶体度数提供依据。
材料与方法：
1989年1月～1999年12月在我院行放射状角膜切开术，可随访到的患者。共115例(226眼)，其中男48例(93眼)，女67例(133眼)，年龄31～55岁，平均年龄40.78岁，RK术后9～19年，平均15.0年。术前等效球镜-14.63D～-1.75D，平均-6.07D。(-3.00D 10眼，-3.00D～-6.00D 129眼，-6.00D～-8.00D 71眼，)-8.00D 16眼。术前矫正视力均在1.0以上。
所有患者应用标准对数视力表检查远视力，标准近视力表检查近视力，TOPCON2800电脑验光仪进行电脑验光，显然验光矫正视力，以及应用角膜曲率计(Rodenstock，MUNCHEN-HAMBURG，德国)测量角膜曲率。非接触眼压计(Canon，Full Auto Tomometer TX-F)测量眼压，A型超声生物测量仪(BIOVISION，V-plus，法国)测眼轴长度。
结果：
1)随访时远视力平均值为0.9089，远视力≥1.0占58.2％，远视力≥0.5占91.1％。随访时等效球镜在正负1D之间占38.9％。
2)分别按照术前近视度数、性别、年龄、切口刀数、切口深度、眼轴、眼压分组，视区直径分组，对等效球镜影响有显著性意义的是近视度数、年龄、切口刀数、切口深度；对角膜屈光下降影响有显著性意义的是性别、切口刀数、眼轴、眼压。 3)术前与随访时等效球镜及角膜屈光差异分别有显著性意义。
4)logistic分析中对等效球镜下降有影响的只有术前等效球镜；对角膜屈光下降有影响的是角膜刀数、眼压、性别。
结论：
1)放射状角膜切开术后远期多数病人屈光状态良好，随访时远视力平均值为0.9089，远视力≥1.0占58.2％，远视力≥0.5占91.1％。随访时等效球镜在正负1D之间占38.9％。
2)对放射状角膜切开术有影响的因素可能有术前等效球镜、角膜刀数、眼压、性别。提示在未来的屈光手术中应该注意这些影响因素的作用。