目的研究云南省迪庆州藏区居民膳食模式,探讨膳食模式对2型糖尿病的影响。方法于2012年9月至2013年6月采用多阶段分层整群随机抽样方法,从迪庆州藏区3个县中随机抽取3 586名15岁以上常住居民开展问卷调查、食物频率法膳食调查、体格测量和血糖检测。用SPSS 20.0进行统计分析,用因子分析方法建立膳食模式,用logistic回归分析膳食模式对2型糖尿病的影响。结果 3 586名调查对象中糖尿病患者661例,总患病率为18.4%,其中藏族、傈僳族和纳西族糖尿病患病率分别为14.1%(192/1 366)、18.6%(105/565)和14.9%(121/811)。通过因子分析提取3种膳食模式,累计方差贡献率为25.9%,其中奶蛋豆制品模式以酸奶、豆制品、蛋类、油炸面食和鲜奶为主,薯类畜肉模式以薯类、牛羊肉类、猪肉类和面粉为主,水果蔬菜模式以水果、蔬菜为主。调整混杂因素后,非条件logistic回归分析结果显示,奶蛋豆制品膳食模式与糖尿病呈正相关,有统计学意义(OR=1.426,P<0.05),薯类畜肉、水果蔬菜膳食模式与糖尿病无相关性(P>0.05)。结论云南省迪庆州藏区居民膳食模式中奶蛋豆制品膳食模式是2型糖尿病的危险因素。藏族居民更倾向于薯类畜肉模式,提倡该地区各民族增加水果、蔬菜摄入,减少红肉类食物摄入。