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【中图分类号】R575.5【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2015）04
【摘要】 目的 了解某高校脂肪肝患病现状及其与血脂的关系，引导教工加以早期预防与控制。方法 某高校参检的1546名教工体检的脂肪肝及血脂进行分析。结果 检出脂肪肝223例，患病率14.42%，男性患病率明显高于女性，差异显著，男性患者以40—49岁年龄段居多，呈年轻化趋势，脂肪肝组血脂较正常组升高。结论 高校脂肪肝患病率较其它行业低，但脂肪肝患者中男性居多，有年青化趋势，脂肪肝组血脂升高明显，预防与控制脂肪肝刻不容缓。
【关键词】 脂肪肝；年轻化；预防与控制
随着生活水平的提高，脂肪肝业已成为威胁人类健康的常见病。本文通过对某高校体检人群脂肪肝检出率进行分析，旨在告诫人们，脂肪肝不仅是常见病，更有年轻化趋势，积极预防与控制脂肪肝刻不容缓。
1 对象与方法
1.1对象 2014年10—12月，四川某高校校医院对该校教职员工进行了体检，参与人数1546例（部分教职工因故未参加体检），生成体检报告1546例，其中男性770例，女性776例，年龄23—98岁，平均年龄48.33±15.65岁。
1.2方法 对1546例体检者均采用百胜超声诊断仪器（型号：MaLab50）诊断脂肪肝，体检前三日清淡饮食，检查当日晨起空腹，抽血查甘油三脂（TG），总胆固醇（TC），低密度脂蛋白总胆固醇（LDL-C），极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）。
1.3诊断标准 脂肪肝彩色B超表现为[1]：①肝区近场弥漫性点状高回声，回声强度高于脾脏和肾脏，少数表现为灶性高回声；②远场回声衰减，光点稀疏；③肝内管道结构显示不清；④肝脏轻度或中度肿大，肝前缘变顿。被检者仅有第①项症状者作为疑似诊断，有第①项并且同时具有②—④项中的任一项者可确诊为脂肪肝。血脂正常参考值：甘油三脂（TG）0.5—1.8mmol/l，总胆固醇（TC）3.1—5.72mmol/l，低密度脂蛋白总胆固醇（LDL-C）1.9—3.4mmol/l，极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）0.25—0.81mmol/l
2 结果
2.1 脂肪肝与性别的关系 参与体检的教职工1546例中，检出脂肪肝223例，患病率14.42%，其中男性脂肪肝158例，检出率20.52%，女性脂肪肝65例，检出率8.38%，男性患病率明显高于女性患病率。肪肝患病率差异有统计学意义，P值<0.05。
（1）男女脂肪肝患病率差异有统计学意义χ2=45.80，P值<0.05 ；（2）男性各年龄段脂肪肝患病率差异有统计学意义χ2=20.23故P值<0.05；（3）女性各年龄段脂肪肝患病率差异有统计学意义χ2=72.58，P值<0.05。
2.2 脂肪肝与年龄的关系 检出脂肪肝中年龄最小为26岁，最大为86岁，脂肪肝患者的平均年龄为50.87±13.91岁，其中患脂肪肝人群集中在30—59岁年龄段，以40—49岁年龄居多。而合肥的朱建元研究称高发年龄段为50-59岁[2]，田春燕认为[3]宁波某地区男性以51—60岁组患病率最高，与相关研究相比有明显年轻化趋势，男女不同年龄段之间患病率差异也有统计学意义，P值<0.05。
2.3脂肪肝与血脂的关系 与相关研究相似[2]，脂肪肝组较非脂肪肝组血脂甘油三脂（TG），总胆固醇（TC），低密度脂蛋白总胆固醇（LDL-C）明显升高。
3 讨论
脂肪肝又称肝内脂肪变性，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内也有脂肪堆积，但其总含量不超过肝脏湿重的5%，如果肝内脂肪含量超过这个标准，就称为脂肪肝。按照肝内脂肪含量的多少，可将其分为3度：轻度脂肪肝>5%，≤10%；中度脂肪肝大于10%≤25%；重度脂肪肝>25%。随着社会的进步，人们的生活水平不断提高，学习和工作压力不断增大，脂肪肝患病率有逐渐增高的趋势[4]。由于早期脂肪肝缺少典型的临床表现，不通过检查很难发现。脂肪肝虽为良性病变，但部分病例可进展为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝功能衰竭和肝细胞癌，严重危害生命健康。
本研究证明，四川某高校脂肪肝患病人群集中在30—59岁年龄段，以40—49岁年龄段居多。作为高校教职工和知识分子，该年龄段正是事业黄金期，与相关研究相比，本研究显示患病更呈年轻化趋势。究其因，第一：被检者大多从事脑力劳动，体力劳动较缺乏，加上教学科研压力大，长期伏案工作，生活习惯也单一，忽视健康状况。第二，饮食结构不科学，很多教职工因公或私方面的应酬，饮酒过多。第三，不注意劳逸结合，一味重视工作。第四，健康知识较缺乏。因此，学校应重视教职工的健康工作，更新医院设备，增加体检项目，推行一年一次的体检制度。校医院也应该加强脂肪肝的宣传力度，让教职工早诊断，早预防与控制。
检索相关文献，已有很多关于脂肪肝相关危险因素的研究：吉林的王荣娟研究认为[5]过量饮酒、高脂肪饮食、运动量过少等不良工作和生活方式是脂肪肝的危险因素，肥胖、高血脂症、糖尿病、高血压等脂肪肝发病率明显增高。河南的王亚丽等也曾报道[6]脂肪肝患病率与肥胖及周饮酒量有直接关系。宁波的田春燕等认为[3]肥胖、高脂血症、高血压、糖尿病、胆结石、饮酒也是脂肪肝患病的危险因素。由此可见，肥胖，饮酒，高血脂，糖尿病是公认的高危因素，也不难看出脂肪肝并非不治之症，如果引起重视，该病可以预防。作为高校男教师，预防控制最通用而简单的方法便是：管住嘴，迈开腿。女性普遍爱美，饮食控制相对较好，据此不难解释女性脂肪肝患病率低于男性，同时也印证了管住嘴是脂肪肝的有效预防与控制方法。
参考文献
[1]中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病分组.非酒精性脂肪肝诊断标准（草案）[J].中华肝病杂志，2002，2：100.
[2] 朱建元.合肥市6891例干部体检中脂肪肝患病情况调查[J].安徽医科大学学报，2006，41（1）：112-3.
[3] 田春燕.宁波某地区脂肪肝患病情况及相关因素分析[J].中国实验诊断学，2009，13（8）：1054-56.
[4] 陈淑贞.健康体检脂肪肝检出率的分析[J].中国误诊学杂志，2007，7（18）：4220-21.
[5]王荣娟.体检人群脂肪肝患病率及相关因素调查分析[J].中国实用医学，2003，8（22）：279-80.
[6]王亚丽.在职干部脂肪肝患病率及相关因素调查[J].现代医药卫生，2005，21（7）：789-90.
【摘要】 目的 了解某高校脂肪肝患病现状及其与血脂的关系，引导教工加以早期预防与控制。方法 某高校参检的1546名教工体检的脂肪肝及血脂进行分析。结果 检出脂肪肝223例，患病率14.42%，男性患病率明显高于女性，差异显著，男性患者以40—49岁年龄段居多，呈年轻化趋势，脂肪肝组血脂较正常组升高。结论 高校脂肪肝患病率较其它行业低，但脂肪肝患者中男性居多，有年青化趋势，脂肪肝组血脂升高明显，预防与控制脂肪肝刻不容缓。
【关键词】 脂肪肝；年轻化；预防与控制
随着生活水平的提高，脂肪肝业已成为威胁人类健康的常见病。本文通过对某高校体检人群脂肪肝检出率进行分析，旨在告诫人们，脂肪肝不仅是常见病，更有年轻化趋势，积极预防与控制脂肪肝刻不容缓。
1 对象与方法
1.1对象 2014年10—12月，四川某高校校医院对该校教职员工进行了体检，参与人数1546例（部分教职工因故未参加体检），生成体检报告1546例，其中男性770例，女性776例，年龄23—98岁，平均年龄48.33±15.65岁。
1.2方法 对1546例体检者均采用百胜超声诊断仪器（型号：MaLab50）诊断脂肪肝，体检前三日清淡饮食，检查当日晨起空腹，抽血查甘油三脂（TG），总胆固醇（TC），低密度脂蛋白总胆固醇（LDL-C），极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）。
1.3诊断标准 脂肪肝彩色B超表现为[1]：①肝区近场弥漫性点状高回声，回声强度高于脾脏和肾脏，少数表现为灶性高回声；②远场回声衰减，光点稀疏；③肝内管道结构显示不清；④肝脏轻度或中度肿大，肝前缘变顿。被检者仅有第①项症状者作为疑似诊断，有第①项并且同时具有②—④项中的任一项者可确诊为脂肪肝。血脂正常参考值：甘油三脂（TG）0.5—1.8mmol/l，总胆固醇（TC）3.1—5.72mmol/l，低密度脂蛋白总胆固醇（LDL-C）1.9—3.4mmol/l，极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）0.25—0.81mmol/l
2 结果
2.1 脂肪肝与性别的关系 参与体检的教职工1546例中，检出脂肪肝223例，患病率14.42%，其中男性脂肪肝158例，检出率20.52%，女性脂肪肝65例，检出率8.38%，男性患病率明显高于女性患病率。肪肝患病率差异有统计学意义，P值<0.05。
（1）男女脂肪肝患病率差异有统计学意义χ2=45.80，P值<0.05 ；（2）男性各年龄段脂肪肝患病率差异有统计学意义χ2=20.23故P值<0.05；（3）女性各年龄段脂肪肝患病率差异有统计学意义χ2=72.58，P值<0.05。
2.2 脂肪肝与年龄的关系 检出脂肪肝中年龄最小为26岁，最大为86岁，脂肪肝患者的平均年龄为50.87±13.91岁，其中患脂肪肝人群集中在30—59岁年龄段，以40—49岁年龄居多。而合肥的朱建元研究称高发年龄段为50-59岁[2]，田春燕认为[3]宁波某地区男性以51—60岁组患病率最高，与相关研究相比有明显年轻化趋势，男女不同年龄段之间患病率差异也有统计学意义，P值<0.05。
2.3脂肪肝与血脂的关系 与相关研究相似[2]，脂肪肝组较非脂肪肝组血脂甘油三脂（TG），总胆固醇（TC），低密度脂蛋白总胆固醇（LDL-C）明显升高。
3 讨论
脂肪肝又称肝内脂肪变性，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内也有脂肪堆积，但其总含量不超过肝脏湿重的5%，如果肝内脂肪含量超过这个标准，就称为脂肪肝。按照肝内脂肪含量的多少，可将其分为3度：轻度脂肪肝>5%，≤10%；中度脂肪肝大于10%≤25%；重度脂肪肝>25%。随着社会的进步，人们的生活水平不断提高，学习和工作压力不断增大，脂肪肝患病率有逐渐增高的趋势[4]。由于早期脂肪肝缺少典型的临床表现，不通过检查很难发现。脂肪肝虽为良性病变，但部分病例可进展为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝功能衰竭和肝细胞癌，严重危害生命健康。
本研究证明，四川某高校脂肪肝患病人群集中在30—59岁年龄段，以40—49岁年龄段居多。作为高校教职工和知识分子，该年龄段正是事业黄金期，与相关研究相比，本研究显示患病更呈年轻化趋势。究其因，第一：被检者大多从事脑力劳动，体力劳动较缺乏，加上教学科研压力大，长期伏案工作，生活习惯也单一，忽视健康状况。第二，饮食结构不科学，很多教职工因公或私方面的应酬，饮酒过多。第三，不注意劳逸结合，一味重视工作。第四，健康知识较缺乏。因此，学校应重视教职工的健康工作，更新医院设备，增加体检项目，推行一年一次的体检制度。校医院也应该加强脂肪肝的宣传力度，让教职工早诊断，早预防与控制。
检索相关文献，已有很多关于脂肪肝相关危险因素的研究：吉林的王荣娟研究认为[5]过量饮酒、高脂肪饮食、运动量过少等不良工作和生活方式是脂肪肝的危险因素，肥胖、高血脂症、糖尿病、高血压等脂肪肝发病率明显增高。河南的王亚丽等也曾报道[6]脂肪肝患病率与肥胖及周饮酒量有直接关系。宁波的田春燕等认为[3]肥胖、高脂血症、高血压、糖尿病、胆结石、饮酒也是脂肪肝患病的危险因素。由此可见，肥胖，饮酒，高血脂，糖尿病是公认的高危因素，也不难看出脂肪肝并非不治之症，如果引起重视，该病可以预防。作为高校男教师，预防控制最通用而简单的方法便是：管住嘴，迈开腿。女性普遍爱美，饮食控制相对较好，据此不难解释女性脂肪肝患病率低于男性，同时也印证了管住嘴是脂肪肝的有效预防与控制方法。
参考文献
[1]中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病分组.非酒精性脂肪肝诊断标准（草案）[J].中华肝病杂志，2002，2：100.
[2] 朱建元.合肥市6891例干部体检中脂肪肝患病情况调查[J].安徽医科大学学报，2006，41（1）：112-3.
[3] 田春燕.宁波某地区脂肪肝患病情况及相关因素分析[J].中国实验诊断学，2009，13（8）：1054-56.
[4] 陈淑贞.健康体检脂肪肝检出率的分析[J].中国误诊学杂志，2007，7（18）：4220-21.
[5]王荣娟.体检人群脂肪肝患病率及相关因素调查分析[J].中国实用医学，2003，8（22）：279-80.
[6]王亚丽.在职干部脂肪肝患病率及相关因素调查[J].现代医药卫生，2005，21（7）：789-90.