克罗米芬联合维生素E治疗特发性少弱精子症的随机对照研究

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目的探索克罗米芬与维生素E联合治疗特发性少弱精子症的疗效。方法收集2015年2月至2016年6月在福建省妇幼保健院门诊就诊的123例特发性少弱精子症患者,运用随机数字法将123例患者等量随机分为3组,组A:维生素E 400 mg/d治疗,组B:克罗米芬50 mg/d治疗,组C:克罗米芬50 mg/d+维生素E 400 mg/d治疗,每组各41患患者,治疗周期均为6个月。记录治疗前患者的既往史、全身及生殖道体检情况、阴囊超声检查、生殖内分泌检查、遗传检查、至少2次以上精液检查,治疗后3个月、治疗后6个月的精液检查。治疗结束后随访1年,计算患者的累计妊娠率。结果组A治疗后3个月、6个月精子浓度、活动率、前向活动率未显著性升高;组B治疗后3个月精子总活动率升高,治疗后6个月精子浓度、精子总活动率均显著性升高;组C治疗后3个月精子浓度、总活动率、前向活动率(PR)均显著升高,治疗后6个月精子浓度、总活动率、前向活动率较治疗后3个月明显升高。组A、组B、组C治疗后1年累计妊娠率分别为19.51%、29.27%和46.34%(P<0.05)。结论联合抗雌激素与抗氧化剂治疗对特发性少弱精子症有显著疗效,提高治疗后的累计妊娠率。
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