论文部分内容阅读
[摘要]目的：探讨血液检验标本出现误差的原因以及相应的预防措施。方法：选择2017年1月至2017年12月在我院实施血液检验的50例标本样本作为对照组，并对其实施常规的送检和检验，选择2018年1月至2018年12月在我院实施血液检验的50例标本样本作为观察组，观察组对标本出现误差的原因进行分析，并采取相应的预防措施。对比两组标本检验的误差发生率。结果：观察组的误差发生率低于对照组，两组差異明显，有统计学意义，P<0.05。结论：对血液检验标本出现误差的原因进行分析，并做好预防措施，能够降低误差发生率，使检验结果更为准确，从而能够为患者实施临床治疗提供有效依据。
[关键词]血液检验标本，误差，预防措施
[中图分类号]R446.11 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）16-0221-02
血液检验是医院检验科重点项目，也是为临床治疗提供科学依据的必要流程，然而影响血液检验准确度的因素比较多，其中，血液检验标本存在误差是其重要因素，因此，为了保证血液检验的准确性，需要对血液检验标本出现误差的原因进行分析，并制定相应的预防措施。此次研究先后选择2017年1月至2017年12月以及2018年1月至2018年12月在我院实施血液检验的100例标本样本作为此次研究对象进行研究，现做如下报道。
1资料及方法
1.1一般资料选择2017年1月至2017年12月在我院实施血液检验的50例标本样本作为对照组，所选标本均来自于不同患者，在50名患者中，男28例，女22例;年龄36-64岁，均龄（48.27±3.48）岁。选择2018年1月至2018年12月在我院实施血液检验的50例标本样本作为观察组，所选标本也均来自于不同患者，在50名患者中，男29例，女21例;年龄34～63岁，均龄（48.19±3.42）岁。两组经对比一般资料，未产生明显差异，无统计学意义，P>0.05，两组之间可对比。
1.2主要方法对照组实施常规送检和检验。观察组对以往检验过程中血液检验标本出现误差的原因进行分析，并制定相应的预防措施，具体方法如下：
1.2.1血液检验标本误差原因分析经对以往血液检验标本出现误差进行分析，得出误差原因包含以下几个方面：①患者方面因素：在对患者进行血液检验之前，患者并未依照医嘱或者是未能理解医嘱进行操作，尤其是在采血前进行饮食、剧烈运动以及服用药物等，均会造成采血前身体指标发生变化，从而使血液检验缺乏准确性。②标本采集方面因素：标本采集方面的因素与医务人员责任心及专业水平相关，若医务人员在标本采集的过程中的责任心较差，仅以完成标本采集为工作任务，不注重标本采集的方法、保存的注意事项等，且医务人员的专业水平较低，均会造成血液检验标本出现误差。此外，在血液标本采集的过程中，采集量未能够达到相应的标准也会导致标本检验存在误差。③送检方面因素：在将标本送检的过程中，因耽搁时间比较长，并且未能做好相应的处理，再者送检过程中发生振荡，造成样本溶血，使检验指标值发生变化，必然会导致血液检验样本出现误差。④检验方面因素：在对标本进行检验时，操作人员并未依照相关规范标准及流程检验，并未检查和校准仪器，又或是血液标本放置时间过长，导致血液成本出现变化，均会影响血液检验标本误差出现。
1.2.2预防措施针对上述误差原因，应采取如下预防措施：①患者方面：在血液采集前，应与患者进行沟通，保证患者了解检验操作和规程，嘱咐患者在血液采集前保证空腹，禁止剧烈运动，停止服用药物，并使患者检验项目保证准确无误，使患者能够遵从医嘱配合血液标本采集。②血液标本采集方面：应该加强医务人员的操作水平，并对医务人员进行培训，培训的内容主要包括血液标本采集规程、职业道德、血液采集方法以及注意事项等，同时，还要督促医务人员对工作认真负责，保证所采集的血液标本的质量符合相关标准。③送检方面：应由专业运送和管理小组完成送检，同时，还应该将具体责任落实到个人，在标本运送及管理的过程中，应该对血液标本进行有效的储存和保护，避免在运送过程中发生振荡。④检验方面：应该对检验人员进行培训，保证检验人员能够严格按照检验的流程和规范操作，在血液标本保存的过程中，应该注意血液标本放置的环境，同时，还应该对医务人员的综合素质进行提升，保证血液检验标本能够有效准确的检验。
1.3观察指标此次选择的观察指标为血液检验标本的误差发生率。
1.4统计学方法研究使用统计学软件版本为SPSS20.0，将（x±s）代表计量资料，经t检验，将%代表计数资料，经x2检验，差异明显时，有统计学意义，P<0.05。
2结果
观察组血液检验标本误差发生例数为1例，误差发生率为2%;对照组血液检验标本误差发生例数为9例，误差发生率为18%。观察组的误差发生率低于对照组，两组差异明显，有统计学意义，P<0.05，%x2=12.017。
3讨论
血液检验是临床检测中的一项重要的项目，但检验的准确性受标本质量影响程度较大，若标本出现误差必然会使检验结果受到影响，从而不利于检验结果在临床治疗中的应用。在血液检验标本获取时，一方面受患者因素影响，例如，患者在血液采集前进行饮食、剧烈运动、服用药物等，均会影响检验标本的有效性，通常来讲，在血液采集前，应该保证患者空腹12h，空腹的时间过长或是过短均会对检验结果造成不良影响，若患者自身不能达到血液采集条件和标准，应该立即告知医务人员，以免血液标本存在误差影响检验结果;另一方面还受医务人员操作影响，例如，采集时间过长、采血量不均等，在血液采集前还应该对注射器以及试管等采集仪器进行检查，以免因破损造成血液采集无效，在血液样本采集过程中，还应尽量一次性完成采集工作，以免给患者造成不必要的痛苦。同时在标本送检和检验过程中也容易使标本出现误差，如送检过程中出现振荡、送检时间较长、标本处理失误、检验时间过长等，都会影响检验标本的有效性嘲，因此，需要对这些因素进行规避。
此次研究中，通过对血液检验标本出现的误差原因进行分析，并制定有效的预防措施，可有效降低误差发生率，因此，在血液检验标本采集的过程中，应该对容易造成标本误差的影响因素进行注意，从而保证标本的有效性。
综上所述，对血液检验标本出现误差的原因进行分析，并做好预防措施，能够降低误差发生率，使检验结果更为准确，从而能够为患者实施临床治疗提供有效依据。
[关键词]血液检验标本，误差，预防措施
[中图分类号]R446.11 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）16-0221-02
血液检验是医院检验科重点项目，也是为临床治疗提供科学依据的必要流程，然而影响血液检验准确度的因素比较多，其中，血液检验标本存在误差是其重要因素，因此，为了保证血液检验的准确性，需要对血液检验标本出现误差的原因进行分析，并制定相应的预防措施。此次研究先后选择2017年1月至2017年12月以及2018年1月至2018年12月在我院实施血液检验的100例标本样本作为此次研究对象进行研究，现做如下报道。
1资料及方法
1.1一般资料选择2017年1月至2017年12月在我院实施血液检验的50例标本样本作为对照组，所选标本均来自于不同患者，在50名患者中，男28例，女22例;年龄36-64岁，均龄（48.27±3.48）岁。选择2018年1月至2018年12月在我院实施血液检验的50例标本样本作为观察组，所选标本也均来自于不同患者，在50名患者中，男29例，女21例;年龄34～63岁，均龄（48.19±3.42）岁。两组经对比一般资料，未产生明显差异，无统计学意义，P>0.05，两组之间可对比。
1.2主要方法对照组实施常规送检和检验。观察组对以往检验过程中血液检验标本出现误差的原因进行分析，并制定相应的预防措施，具体方法如下：
1.2.1血液检验标本误差原因分析经对以往血液检验标本出现误差进行分析，得出误差原因包含以下几个方面：①患者方面因素：在对患者进行血液检验之前，患者并未依照医嘱或者是未能理解医嘱进行操作，尤其是在采血前进行饮食、剧烈运动以及服用药物等，均会造成采血前身体指标发生变化，从而使血液检验缺乏准确性。②标本采集方面因素：标本采集方面的因素与医务人员责任心及专业水平相关，若医务人员在标本采集的过程中的责任心较差，仅以完成标本采集为工作任务，不注重标本采集的方法、保存的注意事项等，且医务人员的专业水平较低，均会造成血液检验标本出现误差。此外，在血液标本采集的过程中，采集量未能够达到相应的标准也会导致标本检验存在误差。③送检方面因素：在将标本送检的过程中，因耽搁时间比较长，并且未能做好相应的处理，再者送检过程中发生振荡，造成样本溶血，使检验指标值发生变化，必然会导致血液检验样本出现误差。④检验方面因素：在对标本进行检验时，操作人员并未依照相关规范标准及流程检验，并未检查和校准仪器，又或是血液标本放置时间过长，导致血液成本出现变化，均会影响血液检验标本误差出现。
1.2.2预防措施针对上述误差原因，应采取如下预防措施：①患者方面：在血液采集前，应与患者进行沟通，保证患者了解检验操作和规程，嘱咐患者在血液采集前保证空腹，禁止剧烈运动，停止服用药物，并使患者检验项目保证准确无误，使患者能够遵从医嘱配合血液标本采集。②血液标本采集方面：应该加强医务人员的操作水平，并对医务人员进行培训，培训的内容主要包括血液标本采集规程、职业道德、血液采集方法以及注意事项等，同时，还要督促医务人员对工作认真负责，保证所采集的血液标本的质量符合相关标准。③送检方面：应由专业运送和管理小组完成送检，同时，还应该将具体责任落实到个人，在标本运送及管理的过程中，应该对血液标本进行有效的储存和保护，避免在运送过程中发生振荡。④检验方面：应该对检验人员进行培训，保证检验人员能够严格按照检验的流程和规范操作，在血液标本保存的过程中，应该注意血液标本放置的环境，同时，还应该对医务人员的综合素质进行提升，保证血液检验标本能够有效准确的检验。
1.3观察指标此次选择的观察指标为血液检验标本的误差发生率。
1.4统计学方法研究使用统计学软件版本为SPSS20.0，将（x±s）代表计量资料，经t检验，将%代表计数资料，经x2检验，差异明显时，有统计学意义，P<0.05。
2结果
观察组血液检验标本误差发生例数为1例，误差发生率为2%;对照组血液检验标本误差发生例数为9例，误差发生率为18%。观察组的误差发生率低于对照组，两组差异明显，有统计学意义，P<0.05，%x2=12.017。
3讨论
血液检验是临床检测中的一项重要的项目，但检验的准确性受标本质量影响程度较大，若标本出现误差必然会使检验结果受到影响，从而不利于检验结果在临床治疗中的应用。在血液检验标本获取时，一方面受患者因素影响，例如，患者在血液采集前进行饮食、剧烈运动、服用药物等，均会影响检验标本的有效性，通常来讲，在血液采集前，应该保证患者空腹12h，空腹的时间过长或是过短均会对检验结果造成不良影响，若患者自身不能达到血液采集条件和标准，应该立即告知医务人员，以免血液标本存在误差影响检验结果;另一方面还受医务人员操作影响，例如，采集时间过长、采血量不均等，在血液采集前还应该对注射器以及试管等采集仪器进行检查，以免因破损造成血液采集无效，在血液样本采集过程中，还应尽量一次性完成采集工作，以免给患者造成不必要的痛苦。同时在标本送检和检验过程中也容易使标本出现误差，如送检过程中出现振荡、送检时间较长、标本处理失误、检验时间过长等，都会影响检验标本的有效性嘲，因此，需要对这些因素进行规避。
此次研究中，通过对血液检验标本出现的误差原因进行分析，并制定有效的预防措施，可有效降低误差发生率，因此，在血液检验标本采集的过程中，应该对容易造成标本误差的影响因素进行注意，从而保证标本的有效性。
综上所述，对血液检验标本出现误差的原因进行分析，并做好预防措施，能够降低误差发生率，使检验结果更为准确，从而能够为患者实施临床治疗提供有效依据。