儿童早期预警评分对住院呼吸系统疾病患儿病情判断的有效性

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目的

探讨儿童早期预警评分(PEWS评分)用于住院呼吸系统疾病患者病情判断的有效性。

方法

选取2012年10月至2013年10月广州市妇女儿童医疗中心呼吸科住院期—´因病情加重需要转入ICU治疗的患者36例,取同时入院但不需要转ICU治疗的377例作为对照,总病例413例。按照病情严重程度分为3个组:(1)非监护组302例(对照);(2)监护组75例(对照);(3)ICU组36例(病例)。记录非监护组、监护组入院时的PEWS评分,ICU组转入ICU 12 h前的PEWS评分。比较各组PEWS评分的差异,并行受试者工作特征曲线(ROC)分析。

结果

3组患者的年龄中位数(四分位数间距)分别是ICU组10个月(4~13个月),监护组10个月(6~16个月),非监护组14个月(6~24个月),3组间差异具有统计学意义(H=13.59,P<0.01)。3组患者PEWS评分中位数(四分位数间距)分别是ICU组6分(6~7分),监护组5分(4~5分),非监护组2分(1~2分),3组间差异具有统计学意义(χ2=255.641,P<0.01)。患者需要增加监护的PEWS评分为3.5分,ROC曲线下面积为0.898,95%CI:0.867~0.929,敏感度为0.907,特异度为0.893;患者需要转入ICU的PEWS评分为4.5分,ROC曲线下面积0.978,95%CI:0.964~0.992,敏感度为1.000,特异度为0.862。

结论

PEWS评分可以用于呼吸系统疾病住院患者病情严重程度判断和转入ICU的预测。

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