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摘要：目的 探究分析中医综合疗法对于颈椎病的临床效果。方法 选自我院2011年-2013年收治的颈椎病患者共54例，以随机的方式分为对照组与观察组，每组各有患者27例。对照组患者单纯使用药物进行治疗，观察组患者综合药物、手法及运动进行治疗。对比2组患者的治疗效果。结果 对照组的治疗总有效率为87.1%；观察组患者的治疗总有效率为96.3%。2组患者之间的疗效有显著差异性（P<0.05），且观察组无复发患者。结论 对于颈椎病患者，使用中医综合疗法疗效确切，值得推广。
关键词：中医综合疗法；颈椎病；临床效果
中图分类号：R826.62 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2013）5-051-01
颈椎病具有普遍以及多发的特点，对于人们的生活造成很严重的影响，目前该疾病逐渐呈现出一种逐渐年轻化的趋势。骨质增生是导致出现颈椎病的实质要素，是其出现在颈部的病变。在临床上经常使用的是颈椎牵引、手法治疗、针灸、物理疗法等进行综合治疗方法来对患者进行治疗。本研究选取我院2011年-2013年收治的颈椎病患者共54例，应用中医综合疗法，现将其报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
收集我院2011年-2013年收治的颈椎病患者共54例，其中，男28例，女26例。病程最短的为5个月，最长的为13年。所有患者经过颈椎三维X线片以及CT检查，结合临床症状以及体征确诊为颈椎病。以随机的方式分为对照组与观察组，每组各有患者27例。根据患者的临床表现做以下分类：脊髓型、交感神经型、椎动脉型、神经根型以及混合型。2组患者在性别、年龄、病程等一般资料没有显著差异性（P>0.05），可用于临床对比。
1.2方法
对照组患者单纯使用药物进行治疗，观察组患者综合药物、手法及运动进行治疗。药物治疗为：西医上对患者进行静脉滴注，药物为丁咯地尔，剂量为250毫升，每天1次并口服尼莫地平片，一天剂量为60mg，每天服用3次，20天为1个疗程。中医上使用葛根汤加减进行治疗。如患者出现有偏风寒的则加上荆芥以及防风；如患者出现有偏风湿情况的则加上羌活；如患者表现出寒湿较重的加上独活以及制川乌；如患者表现出气滞血瘀的则加上川芎以及蜈蚣，使用温水煎服。
手法治疗为：在患者颈背部位进行掌揉和一指禅推法，反复进行，另外在患者颈背部的督脉、手三阳经的部分腧穴包括风池、风府、肩内俞以及肩井等穴位进行点法、压法以及拿法。对患者斜方肌以及提肩胛肌进行弹拨法。
运动疗法为：（1）头部运动：患者的头部向前后左右倾十次，随后将头部进行缓缓摇动，左右各转动十次。（2）摇动上肢：患者左右臂先后摇动十次。（3）抓空练指：将双臂进行平伸，十指屈伸五十次。（4）擦掌摩腰：双手合掌擦热后，对患者腰部进行上下擦动五十次。（5）提揉双耳：提拉患者双耳并进行搓揉，直至耳朵发热。以上运动每天可进行一次，程度由轻至重。1-2个月后，即可见效。
1.3疗效标准
本次研究的疗效标准主要是以《中医病症诊断标准》当中关于颈椎病的相关内容作为依据：患者的自觉症状以及阳性体征完全消失，判定为痊愈；患者的自觉症状以及阳性体征有明显好转，判定为显效；患者的自觉症状及阳性体征有所缓解，但并不显著，判定为有效；患者的自觉症状及阳性体征无明显变化，判定为无效。总有效率=痊愈+显效+有效。
1.4统计学方法
本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS15.0统计学软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示（ ±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异有显著性，有统计学意义。
2 结果
对照组的治疗总有效率为87.1%；观察组患者的治疗总有效率为96.3%。2组患者之间的疗效有显著差异性（P<0.05），且观察组无复发患者。如表1所示：
3 讨论
3.1中医综合疗法中药物治疗的原理
颈椎病发作时，颈椎病患者临床表现如下：头晕目眩、恶心反胃等。因为颈椎病引发的眩晕也被称作“颈性眩晕”。从中医学的角度进行分析，颈椎病的形成是主要是因为经脉气血运行不畅，脑失气血濡养，从而使得经脉出现了空虚状况，大脑失去了供氧的正常通道，所以患者才会时常感到眩晕。从现代医学的角度考虑分析，颈椎病是由于骨质增生的颈椎还有周围其他病变的组织对人体椎动脉及神经根、脊髓造成压迫或者是由于有炎症的刺激作用，引发出现了椎动脉反射性痉挛，最后使椎基底动脉供血不足，因此出现了眩晕。以及神经根、脊髓受压产生颈、肩、上肢疼痛、麻木等症。患者的血液稠度相对于常人要高，因此血脉的灌注量有所减少，这也是导致颈椎病发病的根本原因。所以治疗颈椎病要以活血化瘀，通经活络，补益肝肾作为治病的根本原则。作者经验方主药：葛根、桂枝、桑枝、姜黄、钩藤、川芎、全虫、丹参、红花、海桐皮、细辛、乌药、补骨脂、枸杞子、菊花、甘草。
3.2中医综合疗法中手法治疗的原理
相关研究和资料表明，牵引风池穴能够帮助患者缓解颈后端的神经刺激，从而消除头下肌以及颈后诸肌的肿胀。将血管的压迫和刺激进行缓解，并使血液的供给得到纠正，从而使患者症状得到消除。同时，患者的生活还需要注重健康卫生方式，合理安排作息时间，防止过度劳累，活动需要注重定时以及定量，并使患者的颈部肌肉的张力维持正常，从而有利于局部血液循环。使用颈椎牵引能够让颈椎的软组织尽量少受到牵拉，颈部的负荷有效的减少，颈部的创伤性炎症也可以因此得到修复。
3.3中医综合疗法中运动治疗的原理
颈部各方向进行放松运动，在一定程度上有利于颈椎的血液循环，从而使患者的淤血以及水肿得以消除，并对患者的颈部韧带进行牵伸，从而使处于痉挛状态的肌肉得到放松。通过运动疗法，从而让患者的颈部肌肉得到加强，从而使其耐受能力得到加强，有利于维持颈椎的稳定。
本研究应用中医综合疗法治疗颈椎病患者，疗效显著，因此，在临床上可对加大对该治疗方法的研究，以更好发挥其临床价值。
参考文献：
[1] 江淑红.针灸理疗治疗104例颈椎病疗效分析[J].中医临床研究.2011（06）：165-166
[2] 徐冬梅 针灸理疗治疗颈椎病96例临床疗效观察[J].中国临床研究.2012（13）：157-158
[3]张建洛. 中药熏蒸法在腰椎间盘突出症治疗中的应用[J].陕西中医学院学报，2006，29（06）：27-28.
[4]张磊，刘俐. 牵引配合神灯、中药熏蒸治疗颈椎病136例[J]. 陕西中医函授，2007，8（06）：82.
[5]杨海松，陈德玉，陈 宇，卢旭华，严望军，黄平，田海军. 颈椎间盘突出致脊髓前动脉综合征的诊治[J].中国矫形外科杂志.2009.17（09）：661-663.
关键词：中医综合疗法；颈椎病；临床效果
中图分类号：R826.62 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2013）5-051-01
颈椎病具有普遍以及多发的特点，对于人们的生活造成很严重的影响，目前该疾病逐渐呈现出一种逐渐年轻化的趋势。骨质增生是导致出现颈椎病的实质要素，是其出现在颈部的病变。在临床上经常使用的是颈椎牵引、手法治疗、针灸、物理疗法等进行综合治疗方法来对患者进行治疗。本研究选取我院2011年-2013年收治的颈椎病患者共54例，应用中医综合疗法，现将其报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
收集我院2011年-2013年收治的颈椎病患者共54例，其中，男28例，女26例。病程最短的为5个月，最长的为13年。所有患者经过颈椎三维X线片以及CT检查，结合临床症状以及体征确诊为颈椎病。以随机的方式分为对照组与观察组，每组各有患者27例。根据患者的临床表现做以下分类：脊髓型、交感神经型、椎动脉型、神经根型以及混合型。2组患者在性别、年龄、病程等一般资料没有显著差异性（P>0.05），可用于临床对比。
1.2方法
对照组患者单纯使用药物进行治疗，观察组患者综合药物、手法及运动进行治疗。药物治疗为：西医上对患者进行静脉滴注，药物为丁咯地尔，剂量为250毫升，每天1次并口服尼莫地平片，一天剂量为60mg，每天服用3次，20天为1个疗程。中医上使用葛根汤加减进行治疗。如患者出现有偏风寒的则加上荆芥以及防风；如患者出现有偏风湿情况的则加上羌活；如患者表现出寒湿较重的加上独活以及制川乌；如患者表现出气滞血瘀的则加上川芎以及蜈蚣，使用温水煎服。
手法治疗为：在患者颈背部位进行掌揉和一指禅推法，反复进行，另外在患者颈背部的督脉、手三阳经的部分腧穴包括风池、风府、肩内俞以及肩井等穴位进行点法、压法以及拿法。对患者斜方肌以及提肩胛肌进行弹拨法。
运动疗法为：（1）头部运动：患者的头部向前后左右倾十次，随后将头部进行缓缓摇动，左右各转动十次。（2）摇动上肢：患者左右臂先后摇动十次。（3）抓空练指：将双臂进行平伸，十指屈伸五十次。（4）擦掌摩腰：双手合掌擦热后，对患者腰部进行上下擦动五十次。（5）提揉双耳：提拉患者双耳并进行搓揉，直至耳朵发热。以上运动每天可进行一次，程度由轻至重。1-2个月后，即可见效。
1.3疗效标准
本次研究的疗效标准主要是以《中医病症诊断标准》当中关于颈椎病的相关内容作为依据：患者的自觉症状以及阳性体征完全消失，判定为痊愈；患者的自觉症状以及阳性体征有明显好转，判定为显效；患者的自觉症状及阳性体征有所缓解，但并不显著，判定为有效；患者的自觉症状及阳性体征无明显变化，判定为无效。总有效率=痊愈+显效+有效。
1.4统计学方法
本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS15.0统计学软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示（ ±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异有显著性，有统计学意义。
2 结果
对照组的治疗总有效率为87.1%；观察组患者的治疗总有效率为96.3%。2组患者之间的疗效有显著差异性（P<0.05），且观察组无复发患者。如表1所示：
3 讨论
3.1中医综合疗法中药物治疗的原理
颈椎病发作时，颈椎病患者临床表现如下：头晕目眩、恶心反胃等。因为颈椎病引发的眩晕也被称作“颈性眩晕”。从中医学的角度进行分析，颈椎病的形成是主要是因为经脉气血运行不畅，脑失气血濡养，从而使得经脉出现了空虚状况，大脑失去了供氧的正常通道，所以患者才会时常感到眩晕。从现代医学的角度考虑分析，颈椎病是由于骨质增生的颈椎还有周围其他病变的组织对人体椎动脉及神经根、脊髓造成压迫或者是由于有炎症的刺激作用，引发出现了椎动脉反射性痉挛，最后使椎基底动脉供血不足，因此出现了眩晕。以及神经根、脊髓受压产生颈、肩、上肢疼痛、麻木等症。患者的血液稠度相对于常人要高，因此血脉的灌注量有所减少，这也是导致颈椎病发病的根本原因。所以治疗颈椎病要以活血化瘀，通经活络，补益肝肾作为治病的根本原则。作者经验方主药：葛根、桂枝、桑枝、姜黄、钩藤、川芎、全虫、丹参、红花、海桐皮、细辛、乌药、补骨脂、枸杞子、菊花、甘草。
3.2中医综合疗法中手法治疗的原理
相关研究和资料表明，牵引风池穴能够帮助患者缓解颈后端的神经刺激，从而消除头下肌以及颈后诸肌的肿胀。将血管的压迫和刺激进行缓解，并使血液的供给得到纠正，从而使患者症状得到消除。同时，患者的生活还需要注重健康卫生方式，合理安排作息时间，防止过度劳累，活动需要注重定时以及定量，并使患者的颈部肌肉的张力维持正常，从而有利于局部血液循环。使用颈椎牵引能够让颈椎的软组织尽量少受到牵拉，颈部的负荷有效的减少，颈部的创伤性炎症也可以因此得到修复。
3.3中医综合疗法中运动治疗的原理
颈部各方向进行放松运动，在一定程度上有利于颈椎的血液循环，从而使患者的淤血以及水肿得以消除，并对患者的颈部韧带进行牵伸，从而使处于痉挛状态的肌肉得到放松。通过运动疗法，从而让患者的颈部肌肉得到加强，从而使其耐受能力得到加强，有利于维持颈椎的稳定。
本研究应用中医综合疗法治疗颈椎病患者，疗效显著，因此，在临床上可对加大对该治疗方法的研究，以更好发挥其临床价值。
参考文献：
[1] 江淑红.针灸理疗治疗104例颈椎病疗效分析[J].中医临床研究.2011（06）：165-166
[2] 徐冬梅 针灸理疗治疗颈椎病96例临床疗效观察[J].中国临床研究.2012（13）：157-158
[3]张建洛. 中药熏蒸法在腰椎间盘突出症治疗中的应用[J].陕西中医学院学报，2006，29（06）：27-28.
[4]张磊，刘俐. 牵引配合神灯、中药熏蒸治疗颈椎病136例[J]. 陕西中医函授，2007，8（06）：82.
[5]杨海松，陈德玉，陈 宇，卢旭华，严望军，黄平，田海军. 颈椎间盘突出致脊髓前动脉综合征的诊治[J].中国矫形外科杂志.2009.17（09）：661-663.