“得了癌，甭急于求治”，乍听此言，大家定会嗤之以鼻！缘因众人均知“三早”乃是控制癌症危害的关键举措，癌症如能早期发现而即刻进行治疗，治愈之机无疑大增，怎么能得了癌症还处之泰然，而不急于求治呢？岂非是白痴的胡言乱语！非也，这实是在临床实践中有感而发，不信，且看下面两个病例。
　　病例一 某日，有友人来访，其同事之母已年近60，平素身体健康，近因贫血且时有黑便，赴当地医院做胃镜检查，确诊为胃癌而急忙来北京投奔其女。次日，即经熟人介绍入住某三甲医院消化内科，经医生全面检查，发现肝有可疑占位病变，医生决定给予静脉置管施行规范化疗，并告知患者和家属有出血甚至穿孔之虞，家属颇纠结，因而前来探访我，寻求良策。
　　病例二 无独有偶，是日另一少妇来访，她于两年前参与当地乳腺癌筛查，检出未及1厘米的早期乳腺癌，当即施行改良根治术，术后体健如旧，并无任何不适，颇感庆幸。不料，单位内另一同事，近日也被检出乳腺癌，且肿块较她大一倍，但做了保乳手术，术后乳腺外形如故，仍拥有骄傲的双乳，令她羡慕之余也懊恼不已，于是赴京求助于我。
　　上述两个病例，让我颇有感触，深感癌症之首治甚为重要。此两个病例既不是误诊，更不是误治，且均符合当今的诊疗规范，无可非议。但均因操之过急，以致是否获得最佳治疗方案，则颇有可商榷之处，于是“甭急于求治”之念油然而生。“急”及“求”两字，所谓“病急乱求医”古人早有明训，凡事遇“急”则“乱”，难免乱中出错，理应按“序”就治，才能有机会获最佳疗效。上述两个病例，虽尚不属于有错之列（因“乱”犯错的并不罕见），但未能获得最佳治疗，乃致终生遗憾。这种情景在日常生活中并非罕见，应引以为戒。
　　无数事实已经证明，“病急乱求医”，不可能获得最佳疗效。
　　1.癌症发病大多已是中晚期，急于求治，可能耽误正规治疗。
　　由于癌症发病的隐匿性，常是悄然袭来，一旦发病常病情已晚。更有不少患者，短期内即告归天，以致给人们留下“治癌”有如“救火”之念。一旦听及某亲戚或好友患了癌症，诸亲好友奔走相告，无异接到了“紧急动员令”，纷纷寻找有关系的医疗单位，争取“先治为快”。岂料，常因此耽误正规的诊治，而悔恨不已。
　　2.“擒贼先擒王”同时，还必须铲除残渣余孽，不宜操之过急。
　　癌症的发病有一漫长的过程，各种实体瘤从细胞开始癌变演化成不会发生转移的原位癌，需几年时间。再由原位癌发展到具有浸润转移能力的进展期癌，又需历时数年。当然，一旦发展到此阶段，视癌症不同的生物学特性，而以不同的速度及形式开始加速进展。所以，一旦被诊断为癌症时，此“内奸”早已潜伏于患者体内数年之久，且已可能“盘根错节”似地发展多个“暗桩”而对患者健康构成莫大威胁。此时，患者不但要“擒贼先擒王”，将“主犯”擒住，清除原发病灶，还应“连锅端”，将其“残渣余孽”一并铲除，才能一劳永逸地永享太平。这就不能操之过急，必须作细致调研，细思量，长计议，不必“只争朝夕”。
　　3.患者是非常复杂的个体，医生各有专长，“只争朝夕”难以寻求到最佳治疗方案。
　　当今，医学各领域发展甚快，新的诊疗手段不断涌现，各专业学科不但如雨后春笋般地破土而出，且茁壮成长。所谓“隔行如隔山”，此言的确不虚。试以前一例为例，患者因胃癌至北京市内颇具盛名的某医院消化内科就治，该医生不但予以全面检查，且按规范予以施治，又执行了告知义务，这已是难能可贵。但该医生缺乏外科及肿瘤科的专业知识，受其专业知识之所限，贸然决定予以插管化疗，颇易发生穿孔及加重出血，确有可商榷之处。其实，可考虑剖腹探查手术，一可明确肝脏占位的性质，如系血管瘤等与胃癌无关之疾，岂非争取到对患者至关重要的根治机会？其次，即使是肝脏转移，也可将其胃的原发病灶作姑息性切除，不但可解除其出血之苦，且免除了穿孔之险。再在直视下作肝转移病灶的置管化疗或其他治疗措施，岂非更为安全且效果更佳。
　　4.癌症是难治之疾，讲究个体化综合治疗，根本无法在数日间一蹴即成。
　　现今的癌症治疗讲究个体化的综合治疗，所以，就诊断而言，不能满足于单纯的癌症诊断，而必须明确其病理类型、受累脏器、侵及范围、是否有转移、转移的部位及程度，除从解剖的角度了解癌症的状况外，还需更进一步了解其生物学特性，明确其恶性程度，甚至还需做分子水平的基因检测，以考虑能否做有针对性的靶向治疗等。做这些细致的检查均须待之以时日，不能操之过急。
　　一旦检查完毕情况明了，就需研讨对策，制订治疗方案，除少数早期癌症可单一手术治愈外，对多数进展期癌而言，均需外科、放疗、化疗等的综合治疗，孰先孰后，如何组合，各自选用何种方案，怎样进行有机地综合，就大有讲究了。所谓综合治疗并非各种疗法的堆积，更非多多益善。所以，对初治病人常需做联合会诊，以制订治疗方案。在目前多数医院尚未建立初治病人各专业联合会诊制度之际，弥补之策是，由患者或其亲属多找几位不同学科的专业医师征询治疗意见，以便能博采众长，选用较佳的治疗方案。文中介绍的第二例即属此情况。多咨询，可获益。
　　5.早期癌中，相当一部分终生不发病，急于求治，易留遗憾。
　　现今人们防病意识日盛，各种防病体检及癌症筛查也纷纷兴起，以致被检出的早期癌也时有所闻。一旦得了早期癌怎么办？尽早予以根治，“灭火于未燃”岂非更好？其理虽不错，但也非尽然。其实，可不必着急，以免出现前述第二病例之憾。现已知，在这些并无症状的早期癌中，有相当一部分是终生不发病，更不致死的所谓“惰性癌”。现今虽然还缺乏鉴别何者能发展成致死的进展性癌，何者又是“惰性癌”，但至少要有足够的时间可以稍事观察，静观其变。一旦病变有发展，即时予以处理，尚为时不晚。若无变化，则可定期甚至终生随访。此种情况尤其多见于与内分泌有关的肿瘤，如前列腺癌、甲状腺癌、乳腺癌等。所以，当筛查发现有上述器官的肿瘤，且病情较早时，患者可不必急于求治。尤其当被诊断为原位癌时，更不妨讨教有经验之士，听取意见。
　　综上所述，大家自可了解所谓“甭急于求治”之意，乃是建议患者若不幸患癌，宜尽快调整心态，静下心来，可通过亲友或在网上多找些与所患疾患相关的信息，走访相关的专业人士，冷静地在众多的建议中，选择最适合自己的治疗方案，以争取最佳的治疗效果。