明确脊柱转移癌外科治疗后生存情况、治疗效果及相关预后因素，为制定脊柱转移癌规范化外科治疗方案提供依据。

回顾性研究2003年1月至2012年6月接受手术治疗的脊柱转移癌患者资料，对患者因素、肿瘤因素和治疗因素三大类因素与预后的关系进行分析。统计学分析采用Kaplan-Meier法计算生存率，单因素分析、多因素分析均采用Cox回归模型。

最终纳入研究453例。其中男性263例，女性190例；年龄10～86岁，平均（56±13）岁。术后中位生存期为9个月，78例患者（17.2%）发生局部复发，72例患者（15.9%）发生围手术期并发症。单因素分析显示术前一般情况较差(χ²=4.16)、术前神经功能严重受损(χ²=10.23)、未应用二磷酸盐类药物治疗(χ²=10.47)、转移时间较短(χ²=23.31)、以骨转移灶为首发表现(χ²=10.94)、原发病灶为快速进展型肿瘤(χ²=15.45)、合并内脏转移(χ²=4.10)、术后未行局部放疗(χ²=18.10)和术后未接受敏感的全身治疗(χ²=11.20) 是影响预后的主要因素（均P<0.05）；其中术前神经功能严重受损（P=0.012，95%CI：1.11～2.30）、转移时间较短（P=0.023，95%CI：1.05～1.83）、原发病灶为快速进展型肿瘤（P=0.000，95%CI：1.74～3.06）、合并内脏转移（P=0.008，95%CI：1.08～1.68）、术后未行局部放疗（P=0.000，95%CI：1.38～2.35）和术后未接受敏感的全身治疗（P=0.045，95%CI：1.01～1.58）为独立预后因素。

明确脊柱转移癌患者的预后因素有助于确定手术的适应证，从而进一步提高脊柱转移癌患者的治疗效果和生存期。