【摘 要】
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目的 探讨血栓弹力图在监测产后输血治疗中的意义.方法 随机选取本院在2015年3月-2017年3月就诊的产后出血患者共120例作为研究对象,按照数字表法将他们分为对照组(n=60)和研
【机 构】
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复旦大学附属妇产科医院输血科,上海200433
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目的 探讨血栓弹力图在监测产后输血治疗中的意义.方法 随机选取本院在2015年3月-2017年3月就诊的产后出血患者共120例作为研究对象,按照数字表法将他们分为对照组(n=60)和研究组(n=60),对照组患者根据凝血指标进行临床输血,研究组患者在对照组患者的基础上根据TEG(血栓弹力图)进行临床输血,观察研究两组患者的血液制剂使用情况、凝血功能、并发症发生情况、血液成分输入以及研究组的TEG参数变化.结果 研究组的CRBC(U)(4.13±1.23 vs 2.93±0.53)、FFP水平(mL)(446.45±80.43 vs 310.34±79.45)高于对照组,且有统计学意义(P＜0.05),CRYO(U)(23.91±6.32 vs 27.65±7.18)和PC(3.17±0.21 vs 3.65±7.06)显著低于对照组(P＜0.05).输血后,研究组PT(s)(12.05±2.16 vs 14.38±3.35)、APTT(s) (30.93±4.43 vs 34.65±5.33)、TT(s)(19.85±3.14 vs 22.36±3.43)水平均显著低于对照组(P＜0.05),而FIB含量(g/L)(3.45±1.18 vs 2.16±0.94)显著多于对照组(P＜0.05).研究组并发症发生率[30％,18/60]高于对照组[15.00％,9/60](P＜0.05).输血后,研究组R、K均小于输血前(P＜0.05),α角、MA、LY30以及CI均大于输血前,且输血率显著少于对照组(P＜0.05).结论 血栓弹力图在产后出血输血管理中具有积极地临床疗效,对患者的凝血功能具有显著改善作用,可有效降低并发症的发生率,该治疗方法值得在临床上进一步推广应用.
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