【摘 要】
：
随着我国医药卫生体制改革的持续推进,高值医用耗材价格虚高、过度使用等问题日益凸显,逐步成为增加人民群众就医负担的主要因素之一.本文围绕医用耗材的定义与分类、支付类型、准入流程等方面,系统介绍德国在医用耗材医保准入管理方面的有关经验和做法,为我国制订医用耗材医保准入和支付管理的框架方案提供有益借鉴:一是前置统一的产品安全、质量标准,加快医用耗材上市准入效率;二是优化医保支付标准,促进医用耗材合理价格形成;三是分类设置新医用耗材医保准入途径,支持医用耗材产业创新动力.
【机 构】
：
武汉大学公共卫生学院 湖北武汉 430071;雷根斯堡大学附属多瑙斯陶夫医院 德国多瑙斯陶夫 93093
论文部分内容阅读
随着我国医药卫生体制改革的持续推进,高值医用耗材价格虚高、过度使用等问题日益凸显,逐步成为增加人民群众就医负担的主要因素之一.本文围绕医用耗材的定义与分类、支付类型、准入流程等方面,系统介绍德国在医用耗材医保准入管理方面的有关经验和做法,为我国制订医用耗材医保准入和支付管理的框架方案提供有益借鉴:一是前置统一的产品安全、质量标准,加快医用耗材上市准入效率;二是优化医保支付标准,促进医用耗材合理价格形成;三是分类设置新医用耗材医保准入途径,支持医用耗材产业创新动力.
其他文献
目的:探究和测量慢性病共病罹患风险、卫生服务利用和灾难性卫生支出的影响因素和作用程度,为完善我国慢性病共病干预与管理提供依据.方法:本研究采集4598名慢性病患者的家庭入户调查数据.采用Logistic回归分析影响共病罹患风险的相关因素和影响共病患者发生灾难性卫生支出的相关因素;采用负二项回归分析影响共病患者门诊次数和住院床日的相关因素.结果:共病患者每新增1种慢性病,其门诊次数、住院床日和发生灾难性卫生支出的风险分别增加1.44倍、1.73倍和1.34倍;户籍、年龄、教育、就业状况、收入水平等是影响患者
目的:调整孤儿药经济性评价中支付阈值的设定方法,提升其经济性评价的合理性.方法:深入分析经济性评价支付阈值设定的理论基础,从健康效用理论角度探讨支付阈值设定理论的不足,探讨孤儿药阈值调整的理论方案,并通过文献研究和国际经验总结进行验证.结果:传统的成本—效用分析默认每单位质量调整生命年(Quality-Adjusted Life Years,QALYs)对应的健康效用恒定,低估了能大幅改善重症罕见病患者健康的孤儿药的价值.理论分析表明,对于初始QALY几乎为零的重症罕见病患者,随着健康的改善,每获得一单位
文章使用国家卫生健康委2014年开展的中国计划生育家庭发展追踪调查数据,采用Probit模型和工具变量方法,实证检验家庭老年照料与社区上门生活护理服务和社区上门医疗服务之间的关系.研究发现:(1)家庭照料会显著减少老年人使用社区上门生活护理服务的概率,二者呈替代关系,但是在高龄和中、重度失能老人中,两者呈互补关系;(2)对于上门医疗服务则存在互补关系,家庭照料会显著增加老年人使用社区上门医疗服务的概率,但是在低收入老年人中,二者存在替代关系.文章建议社区居家养老服务体系建设要注重与家庭照料之间的协调发展,
目的:探究湖北省新健康扶贫政策的实施影响,为“十四五”时期调整医疗救助制度提供科学依据和政策建议.方法:使用咸宁市所有4个县2018年7月—2020年9月月度建档立卡农村贫困人口(简称“农村贫困人口”)住院报销数据,应用间断时间序列分析方法,从救助支出、就医行为和救助效果三个维度分析医疗救助制度运行情况的变化.结果:政策实施后,医疗救助总支出显著减少;农村贫困人口在三级、二级医疗机构就诊人次占比显著减小,在一级及以下医疗机构、县域内医疗机构、县域内医疗机构或指定转诊医疗机构就诊人次占比显著增加;农村贫困人
目的 分析家庭肠内营养患者行延续性护理的效果及对患者健康知识掌握与并发症的影响.方法 于2019年3月—2020年3月选取本院收治的64例营养治疗且出院后需留置营养管患者,按照数字表法将患者随机分为对照组(32例)和观察组(32例).其中,对照组实施常规出院指导,观察组在常规出院指导的基础上予以延续性护理,并对比两组患者健康知识掌握程度、并发症发生率与护理满意度及生活质量进行比较分析.结果 观察组健康知识掌握程度各指标评分均比对照组大(P<0.05);观察组并发症发生率9.38％,和对照组的31.25％相
药品集团采购是目前国内区域药品集采的典型模式,与国家集采常态化运行的协同发展,对建立国家药品市场化采购体系具有重要意义.本文通过分析国内药品集团采购模式的发展现状,从管理机制、价格策略、市场竞争、采购规则四个方面比较分析了国家药品集中带量采购与药品集团采购的差异,重点围绕监管机制、服务功能、市场竞争与协同发展,讨论了国内药品集团采购的未来发展挑战,并给出了相应的发展对策.研究成果能够为优化药品集团采购管理实践、促进药品带量集采高质量协同发展提供助力.
目的:掌握重庆市医疗服务水平与经济发展水平之间的协调发展程度及其在时间、空间上的变化趋势,以促进两个系统之间的协调发展.方法:利用熵值法计算重庆市各区县医疗服务水平和经济发展水平的综合指数,并进一步分析2015、2017、2019年重庆市各区县医疗服务水平与经济发展水平的耦合协调度、相对发展度和空间相关性.结果:重庆市中心城区的协调发展情况最好且一直处于进一步协调发展的状态;主城新区次之,但协调度出现了浮动下降的趋势;渝东北三峡库区城镇群的协调发展情况最不好且趋向失衡方向发展;渝东南武陵山区城镇群虽然协调
文章通过分层回归,分析了显性权属意识、隐性权属意识和社会信任对老年人主动利用家庭医生签约服务的影响关系.结果 显示:显性权属意识、隐性权属意识和社会信任对老年人主动利用家庭医生签约服务均具有显著影响.由此提出注重签约流程“仪式感”、加强签约服务内容解读、建立熟人“朋友圈”等策略建议.
庚子年跨年之际一场突如其来的疫情从武汉波及全国,邻水县疫情防控形势严峻,此次防控既是一次大战,也是一次大考;邻水县人民医院作为全县医疗救治定点医院,全院党员干部职工勇挑重担\\勇担大任,全力以赴投入疫情防控阻击战.
目的:了解儿科医师的感知医患关系、工作满意度、离职倾向现状,探究感知医患关系、工作满意度对离职倾向的影响,为降低离职率和稳定儿科医师队伍提供参考依据.方法:采用分层随机抽样,对武汉市不同级别公立医疗机构儿科医师发放问卷600份,有效回收率为93.17％;采用Pearson相关方法分析相关性,采用t检验、方差分析探讨不同人口学特征下离职倾向差异,采用线性回归探讨其线性关系,并运用中介模型探讨感知医患关系、工作满意度对离职倾向作用效果.结果:武汉市儿科医师的感知医患关系能够预测其工作满意度,95％置信区间为(