头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的效果评价

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  【摘要】目的:探究头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的效果,为临床提供依据。方法:选取2013年3月至2015年3月期间我院收治的78例老年肺气肿合并感染患者,随机划分为实验组和参照组,各39例,其中参照组给予头孢呋辛钠治疗,实验组基采用头孢呋辛钠+清开灵的治疗方式,对比两组患者疗效。结果:实验组的治疗有效率92.31%明显优于参照组74.36%,对比结果具有显著差异(P<0.05)。结论:头孢呋辛钠联合清开灵对于治疗老年肺气肿合并感染可提高疗效,降低不良反应发生率,具有较高的临床应用价值。
  【关键词】合并感染;清开灵;头孢呋辛钠;肺气肿
  【中图分类号】R563【文献标识码】B【文章编号】2095―8439(2015)04―0065―02
  肺气肿合并感染多发于老年人,原因在于老年人的气道弹性逐渐衰退,肺部的残气量较多,极易导致肺膨胀,进而造成老年人患上肺气肿,并且由于老年人的体质下降,对疾病抵抗能力减弱,从而产生合并感染[1],使得病情恶化,严重威胁患者的生命健康,然而,目前尚无有效治疗手段。因此,探究治疗老年肺气肿合并感染的有效措施显得尤为重要。本次研究选取2013年3月至2015年3月期间我院收治的78例老年肺气肿合并感染患者作为研究对象,旨在为临床治疗提供借鉴,具体报告如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料
  本次研究选取2013年3月至2015年3月期间我院收治的78例老年肺气肿合并感染患者作为研究对象,全部患者都符合《内科学》中肺气肿的诊断标准,并且随机划分为实验组、参照组,其中参照组给予头孢呋辛钠治疗,实验组基采用头孢呋辛钠+清开灵的治疗方式。其中,参照组患者39例,男性患者21例,女性患者18例;年龄范围为61-90岁,平均年龄为(71.2±3.5)岁;病程年限为4-19年,平均病程年限为(8.5±1.8)岁。实验组患者39例,男性患者22例,女性患者17例;年龄范围为62-89岁,平均年龄为(72.4±4.8)岁;病程年限为5-20年,平均病程年限为(7.3±2.7)岁。可见,两组患者在性别、病程、年龄等一般资料上十分接近,具有可比性(P>0.05)。
  1.2方法
  依据具体实际情况,两组患者都采取抗感染、静脉输液、调节饮食等常规治疗。对照组:给予头孢呋辛钠治疗。将头孢呋辛钠(批准文号:H20059870,厂家:广州白云山制药)200mg/kg.d融入100mL,浓度为0.9mL的氯化钠溶液中,进行静脉点滴,每天两次。实验组:头孢呋辛钠联合清开灵。头孢呋辛钠200mg/kg.d融入100mL,浓度为0.9%的氯化钠溶液中,每天两次进行静脉点滴;将250mL、浓度为5%葡萄糖溶液稀释10-20mL清开灵注射液(批准文号:Z20030106,厂家:贵州益百制药),每天一次进行静脉滴注。全部患者都持续治疗1周,观察和对比两组患者经治疗后的疗效、不良反应等情况[2]。
  1.3疗效评定标准
  观察和记录患者的住院时间、不良反应、临床症状变化、X线等情况变化。显效:患者临床症状消失或者呈现明显好转的情况,X线检查显示无异常。有效:患者临床症状呈现好转,X线检查存在一项异常。无效:患者临床症状、体征无好转,甚至病情恶化,X线检查显示异常[3]。治疗总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
  1.4统计学方法
  采用统计学软件SPSS19.0对相关数据进行统计分析处理,计量资料采用(x?±s)表示,组间比较以t值检验,计数资料采用卡方检验,P<0.05为差异显著,具有统计学意义。
  2结果
  2.1对比两组患者的疗效
  实验组的治疗有效率92.31%明显优于参照组74.36%,对比结果具有显著差异(P<0.05),详见表1。
  2.2对比两组患者病情缓解
  实验组体温恢复正常时间(2.7±1.5)d明显比参照组的(4.8±1.6)d短,对比结果具有统计学意义(P<0.05)。实验组的啰音消失、咳嗽消失、X线恢复正常等指标的时间明显短于参照组,对比结果具有统计学意义(P<0.05),详见表2。
  2.3对比两组患者的不良反应
  经治疗,实验组的不良反应发生率(7.69%)明显低于参照组(23.08),对比结果具有统计学意义(P<0.05),详见表3.
  3讨论
  呼吸内科学会调研报告表明,肺气肿疾病已经成为老年生命健康的三大危害之一,并且该疾病发病具有明显的时间性,往往发发病在春冬季节交替时。
  老年肺气肿合并感染疾病呈现易患病、病死率高等特征,原因在于大气污染、感染、化学物质、气道变态反应等因素的影响,加之气候变化,加剧患者的病情,气促、咳嗽加重,使得痰量变多,痰转为脓性,并且发热、发绀、白细胞总数变多、干湿啰音等症状,严重威胁患者生命健康。据报道,头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染疾病具有显著疗效[4-5]。头孢呋辛钠可杀伤细菌,清开灵由安宫牛黄丸制成的药物,成分含有金银花、牛黄、水牛角、栀子等,其中金银花具有清热解毒的功效,水牛角具有显著的清热解毒作用,两者联合在临床应用,可达到抗感染、清热祛痰的目的,疗效显著。本次研究中,实验组的啰音消失、咳嗽消失、X线恢复正常等指标的时间明显短于参照组,对比结果具有统计学意义(P<0.05);经治疗,实验组的不良反应发生率(7.69%)明显低于参照组(23.08),对比结果具有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,头孢呋辛钠联合清开灵可提高治疗效果,减少不良反应,值得临床推广与应用。
  [1] 俞杨头.孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染疗效分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2013,25(9):23-24.
  [2] 范贵军.头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的临床效果[J].深圳中西医结合杂志,2014,6(05):56-58.
  [3] 杨海平.头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的临床疗效分析[J].现代诊断与治疗,2013,4(11):33-35.
  [4] 孙光亚.头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的疗效[J].中国卫生产业,2014,7(08):98-99.
  [5] 杨铭,张雪凤.头孢呋辛钠联合清开灵治疗肺气肿的临床效果分析[J].中国实用医药,2013,3(07):78-79.
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