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【摘要】目的 对宫内节育器的临床常见并发症以及预防和诊治的策略进行分析。方法选取我站2012年5月-2014年3月期间宫内节育器并发症患者90例，对其临床的资料进行回顾性的分析，进而分析出宫内节育器常见并发症的预防和诊治策略。结果 通过分析，宫内节育器临床常见的并发症有宫内节育器的下移、嵌顿、带器妊娠、出血、感染等。在对90例患者进行有针对性的预防和治疗后，均获得比较好的疗效。结论 对宫内节育器的放置进行定期的随访，采取有针对性的预防和诊治措施可以有效减少宫内节育器常见并发症的发生。
【关键词】宫内节育器；并发症；预防诊治
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）06-0136-02
本文选取我站2012年5月-2014年3月期间宫内节育器并发症患者90例，对其临床的资料进行回顾性的分析，进而分析出宫内节育器常见并发症的预防和诊治策略。现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取的90例患者为我站2012年5月-2014年3月期间治疗的宫内节育器并发症患者，患者的年龄在19-58岁之间，平均年龄为（45.6±1.8）岁；90例患者中，人工流产的次数在0-6次之间，平均的流产次数为（2.9±1.2）次，其中宫内节育器放置的时间在4个月-19年之间，平均的年数为（9.8±0.5）年。有34例患者曾经采用过剖宫产术，所有患者在放置宫内节育器之后都未进行定期的检查。
1.2方法
对所选取的90例患者临床资料进行回顾性的分析与探讨，并分析其常见并发症的原因，针对这些原因制定出具有针对性的预防和诊治的策略。
判定节育器下移的方法：主要是使用B超或者X线进行相关的检查。一般来说，当节育器的顶端和子宫外壁的间隙超过2厘米则表示节育器有下移的现象。
判定嵌顿的方法：节育器当中的一部分已经嵌到子宫内膜之内。
判定出血的方法：出血指的是在进行节育器的放置手术时或者在进行手术之后的24小时内阴道的出血量超过100毫升，或者是手术之后出血超过7天。
判定感染的方法：感染指的是患者在进行手术之前没有出现生殖器炎性的反应，但是在手术之后的1周之内出现了感染的症状。
判定带器妊娠的方法：带器妊娠一般主要是由于手术之前对子宫的大小进行了错误的判断，导致宫内节育器选择的型号有所偏小或者异位所造成的，容易导致胎儿的损伤与畸形。
2结果
通过分析，宫内节育器临床常见的并发症有宫内节育器的下移、带器妊娠、出血感染、嵌顿等。具体情况如下表显示：
3讨论
宫内节育器作为当前育龄妇女比较普遍的避孕方法，由于其操作的安全、有效、经济、简单性以及对生育能力不具有干扰性而获得非常大的发展[1]。但是实践表明，如果相关的医护人员在进行手术的过程中没有按照规范的流程进行操作，或者说操作的动作不够熟练，同时在进行完宫内节育器操作手术之后又不进行定期的随访，则有可能会导致出现宫内节育器临床常见的并发症[2]。
表1 患者并发症情况
并发症类型例数百分比
宫内节育器下移 4246.7%
出血感染 2831.1%
嵌顿 1213.3%
带器妊娠 6 6.7%
其他并发症 2 2.2%
而笔者通过对本文90例的患者资料进行分析发现，宫内节育器临床常见的并发症有宫内节育器的下移、带器妊娠、出血感染、嵌顿等。笔者认为，总体来说，要对这些并发症进行预防和诊治需要相关医护人员熟练的操作水平，同时还需要对这些患者进行定期的随访。具体来说，针对出血现象的患者，如果是手术时出血，应该要对患者使用缩宫以及止血的药物，如果是手术之后出现出血的症状，应该首先对患者进行止血与抗感染的治疗，并及时取出患者的宫内节育器，进行诊断性的刮宫。而针对感染的患者，应该要使用敏感抗生素进行治疗，如果患者感染比较严重的话，还可以取出节育器。同时，为了有效预防感染，应该在手术之前对手术的器械进行严格的无菌操作，并注意患者阴部的卫生[3]。针对节育器发生的下移和嵌顿，需要相关的医护人员对不同年龄段的妇女进行科学的分析，合理选择节育器的种类，尽量在月经后进行节育器的放置，以减少节育器位移的发生[4]-[5]。最后，在进行节育器的放置之后对患者进行定期的随访是预防带器妊娠最好的方法。
综上所述，对宫内节育器的放置进行定期的随访，采取有针对性的预防和诊治措施可以有效减少宫内节育器常见并发症的发生。
参考文献：
[1]茅雪琴,郭红霞.节育环并发症的临床治疗对策[J].实用临床医药杂志,2010,(13): 123-145.
[2]乐华.人工流产术后立即放置γ药铜200宫内节育器(IUD)与元宫300 IUD 406例临床观察[J].实用临床医药杂志,2011,(24):145-178.
[3]曾玲.宫内节育器三种环型的临床使用比较[J].中国临床研究,2012,(06):166-177.
[4]周志云.不锈钢单环节育器与活性节育环的临床观察对比研究[J].中国当代医药,2011,(21):190-191.
[5]李竹莲,邓睿,杨杨.宫内节育器206例前瞻随访性研究分析[J].昆明医学院学报,2010,(04):167-177.
【关键词】宫内节育器；并发症；预防诊治
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）06-0136-02
本文选取我站2012年5月-2014年3月期间宫内节育器并发症患者90例，对其临床的资料进行回顾性的分析，进而分析出宫内节育器常见并发症的预防和诊治策略。现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取的90例患者为我站2012年5月-2014年3月期间治疗的宫内节育器并发症患者，患者的年龄在19-58岁之间，平均年龄为（45.6±1.8）岁；90例患者中，人工流产的次数在0-6次之间，平均的流产次数为（2.9±1.2）次，其中宫内节育器放置的时间在4个月-19年之间，平均的年数为（9.8±0.5）年。有34例患者曾经采用过剖宫产术，所有患者在放置宫内节育器之后都未进行定期的检查。
1.2方法
对所选取的90例患者临床资料进行回顾性的分析与探讨，并分析其常见并发症的原因，针对这些原因制定出具有针对性的预防和诊治的策略。
判定节育器下移的方法：主要是使用B超或者X线进行相关的检查。一般来说，当节育器的顶端和子宫外壁的间隙超过2厘米则表示节育器有下移的现象。
判定嵌顿的方法：节育器当中的一部分已经嵌到子宫内膜之内。
判定出血的方法：出血指的是在进行节育器的放置手术时或者在进行手术之后的24小时内阴道的出血量超过100毫升，或者是手术之后出血超过7天。
判定感染的方法：感染指的是患者在进行手术之前没有出现生殖器炎性的反应，但是在手术之后的1周之内出现了感染的症状。
判定带器妊娠的方法：带器妊娠一般主要是由于手术之前对子宫的大小进行了错误的判断，导致宫内节育器选择的型号有所偏小或者异位所造成的，容易导致胎儿的损伤与畸形。
2结果
通过分析，宫内节育器临床常见的并发症有宫内节育器的下移、带器妊娠、出血感染、嵌顿等。具体情况如下表显示：
3讨论
宫内节育器作为当前育龄妇女比较普遍的避孕方法，由于其操作的安全、有效、经济、简单性以及对生育能力不具有干扰性而获得非常大的发展[1]。但是实践表明，如果相关的医护人员在进行手术的过程中没有按照规范的流程进行操作，或者说操作的动作不够熟练，同时在进行完宫内节育器操作手术之后又不进行定期的随访，则有可能会导致出现宫内节育器临床常见的并发症[2]。
表1 患者并发症情况
并发症类型例数百分比
宫内节育器下移 4246.7%
出血感染 2831.1%
嵌顿 1213.3%
带器妊娠 6 6.7%
其他并发症 2 2.2%
而笔者通过对本文90例的患者资料进行分析发现，宫内节育器临床常见的并发症有宫内节育器的下移、带器妊娠、出血感染、嵌顿等。笔者认为，总体来说，要对这些并发症进行预防和诊治需要相关医护人员熟练的操作水平，同时还需要对这些患者进行定期的随访。具体来说，针对出血现象的患者，如果是手术时出血，应该要对患者使用缩宫以及止血的药物，如果是手术之后出现出血的症状，应该首先对患者进行止血与抗感染的治疗，并及时取出患者的宫内节育器，进行诊断性的刮宫。而针对感染的患者，应该要使用敏感抗生素进行治疗，如果患者感染比较严重的话，还可以取出节育器。同时，为了有效预防感染，应该在手术之前对手术的器械进行严格的无菌操作，并注意患者阴部的卫生[3]。针对节育器发生的下移和嵌顿，需要相关的医护人员对不同年龄段的妇女进行科学的分析，合理选择节育器的种类，尽量在月经后进行节育器的放置，以减少节育器位移的发生[4]-[5]。最后，在进行节育器的放置之后对患者进行定期的随访是预防带器妊娠最好的方法。
综上所述，对宫内节育器的放置进行定期的随访，采取有针对性的预防和诊治措施可以有效减少宫内节育器常见并发症的发生。
参考文献：
[1]茅雪琴,郭红霞.节育环并发症的临床治疗对策[J].实用临床医药杂志,2010,(13): 123-145.
[2]乐华.人工流产术后立即放置γ药铜200宫内节育器(IUD)与元宫300 IUD 406例临床观察[J].实用临床医药杂志,2011,(24):145-178.
[3]曾玲.宫内节育器三种环型的临床使用比较[J].中国临床研究,2012,(06):166-177.
[4]周志云.不锈钢单环节育器与活性节育环的临床观察对比研究[J].中国当代医药,2011,(21):190-191.
[5]李竹莲,邓睿,杨杨.宫内节育器206例前瞻随访性研究分析[J].昆明医学院学报,2010,(04):167-177.